40 天寶寶嘔吐 20 天未愈，能否排除顱內(nèi)感染
寶寶40天了但是嘔吐了20天沒有發(fā)熱剛開始吐的時(shí)候去看醫(yī)生醫(yī)生說囟門有點(diǎn)緊張怕是顱內(nèi)壓高了顱內(nèi)感染住院觀察了兩天醫(yī)生說是腸炎但是現(xiàn)在過了20天寶寶還是吐而且挺嚴(yán)重的我想問現(xiàn)在是不是可以排出顱內(nèi)感染的可能了因?yàn)檫^了20天沒有發(fā)燒但是有點(diǎn)感冒咳嗽鼻賭第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-614:27:08)天目前一般情況:嘔吐畏奶過了有時(shí)候吐沒畏的時(shí)候有時(shí)也吐睡覺也吐還感冒了咳嗽鼻賭病史:吐了20天了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:元月18號看醫(yī)生醫(yī)生說囟門有點(diǎn)緊張怕是顱內(nèi)壓高了顱內(nèi)感染住院觀察了兩天醫(yī)生說是腸炎當(dāng)時(shí)有些拉肚子血檢白細(xì)胞有些偏高輔助檢查:腦CT胸片血檢其它:聽說顱內(nèi)感染會(huì)發(fā)燒但我寶一直沒有發(fā)燒現(xiàn)在過了20天了但是還吐我想問是不是可以排出顱內(nèi)感染的可能了////急急急急
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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馬松炎 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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40 天寶寶嘔吐 20 天仍嚴(yán)重，雖過 20 天未發(fā)熱，但僅據(jù)此不能完全排除顱內(nèi)感染，還需綜合多種因素判斷，如嘔吐特點(diǎn)、精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 嘔吐特點(diǎn)：顱內(nèi)感染導(dǎo)致的嘔吐常較劇烈，呈噴射性，與進(jìn)食無關(guān)。而腸炎等胃腸道疾病引起的嘔吐多與進(jìn)食相關(guān)，量相對較少。 2. 精神狀態(tài)：顱內(nèi)感染寶寶可能精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。若寶寶精神尚可，玩耍正常，顱內(nèi)感染可能性相對較小。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：觀察寶寶有無抽搐、驚厥、肢體活動(dòng)異常、囟門持續(xù)緊張等表現(xiàn)，若沒有，顱內(nèi)感染概率降低。 4. 相關(guān)檢查：如復(fù)查頭顱 CT、腦脊液檢查等，若結(jié)果正常，可進(jìn)一步排除顱內(nèi)感染。 5. 治療反應(yīng)：若針對腸炎的治療有效，嘔吐逐漸減輕，顱內(nèi)感染可能性??；反之，仍需考慮其他原因。 總之，寶寶持續(xù)嘔吐原因復(fù)雜，不能單純依據(jù)未發(fā)熱就排除顱內(nèi)感染，需綜合評估各項(xiàng)指標(biāo)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-06 22:16
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