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新生兒曾腸梗阻現(xiàn)能自解大便能否排除先天性巨結(jié)腸?

新生兒44小時未解胎糞,當(dāng)時有腹脹,嘔吐,腹部x光提示腸梗阻,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性巨結(jié)腸,經(jīng)過胃腸減壓,灌腸等處理后,能自解大便,每天8次左右,量基本正常,吸奶正常,到今天為止,已能自解大便8天,是否可以排除先天性巨結(jié)腸?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    曾穗德 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    新生兒出現(xiàn) 44 小時未解胎糞、腹脹、嘔吐及腸梗阻,經(jīng)處理后能自解大便 8 天,仍不能完全排除先天性巨結(jié)腸,還需綜合多方面因素判斷,如癥狀持續(xù)時間、后續(xù)排便規(guī)律、相關(guān)檢查結(jié)果、腸道神經(jīng)發(fā)育情況、家族遺傳因素等。 1. 癥狀持續(xù)時間:若后續(xù)仍頻繁出現(xiàn)排便異常、腹脹等,提示先天性巨結(jié)腸可能性大。 2. 后續(xù)排便規(guī)律:觀察大便的性狀、頻率是否穩(wěn)定正常。若再次出現(xiàn)排便困難,需警惕。 3. 相關(guān)檢查結(jié)果:如鋇劑灌腸、直腸肛管測壓等,能更準(zhǔn)確評估腸道功能。 4. 腸道神經(jīng)發(fā)育情況:通過病理活檢了解腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分布。 5. 家族遺傳因素:家族中有先天性巨結(jié)腸病史,患病風(fēng)險相對增加。 綜上所述,僅目前能自解大便 8 天不能確定完全排除先天性巨結(jié)腸,需要密切觀察,必要時進(jìn)一步檢查,以明確診斷。

    2025-03-06 01:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者你好,根據(jù)您的描述考慮就是個急性胃炎引起的,應(yīng)該注意飲食,目前應(yīng)該適當(dāng)飲水,少食多餐。為了避免對胎兒有影響,應(yīng)該避免用藥。建議低鹽低脂飲食,避免過辣、過酸、過冷、過油脂的食物,注意保暖,如果疼痛嚴(yán)重可以服用西咪替丁片試試

    2016-01-07 00:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,可能是屬于先天性的癥狀,及時休息,很多可以手術(shù)的。

    2016-01-06 10:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

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  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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