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60 歲母親乳腺檢查異常，手術(shù)方式如何選？

2025-03-05 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我母親60歲，自檢摸到乳房有一個(gè)小結(jié)，但平時(shí)沒有不適。做乳腺彩超報(bào)告顯示:雙側(cè)乳腺腺體層次紊亂，腺體回聲粗糙，呈略不均勻中等回聲，導(dǎo)管局限性擴(kuò)張，左乳12點(diǎn)可見一個(gè)約2.2*1.2cm混合回聲，邊清，形態(tài)稍欠規(guī)則，內(nèi)回聲欠均勻，內(nèi)可見無回聲區(qū)及低回聲區(qū)充填，CDFI:未見明顯彩色血流信號顯示，另左乳12點(diǎn)可見一個(gè)約0.6*0.3cm低回聲結(jié)節(jié)，邊清，內(nèi)回聲均勻，CDFI:未見明顯彩色血流信號顯示；另雙乳可見多個(gè)無回聲區(qū)，其中較大一個(gè)約1.0*0.4cm，邊清，部分內(nèi)透聲欠佳；CDFI:未見明顯血流信號。雙腋窩探查:未見明顯異常腫大淋巴結(jié)回聲。超聲提示:左乳12點(diǎn)混合回聲（BI-RADS4a級）雙側(cè)乳腺增生并雙乳多發(fā)囊腫（部分內(nèi)透聲差）并左乳12點(diǎn)低回聲結(jié)節(jié)，（BI-RADS3級）醫(yī)生建議微創(chuàng)手術(shù)。想請問這種情況還需要做核磁共振或其他進(jìn)一步的檢查嗎？是微創(chuàng)手術(shù)好還是傳統(tǒng)手術(shù)好？謝謝:

回答5
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李順榮副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院

三級甲等

乳腺外科

60 歲女性自檢發(fā)現(xiàn)乳房小結(jié)，乳腺彩超提示多種異常，醫(yī)生建議手術(shù)。對于是否需進(jìn)一步檢查及手術(shù)方式的選擇，需綜合考慮多種因素，包括病情特點(diǎn)、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)及復(fù)發(fā)可能性等。 1. 病情特點(diǎn)：左乳 12 點(diǎn)混合回聲為 BI-RADS 4a 級，有一定惡性可能，低回聲結(jié)節(jié)為 BI-RADS 3 級，惡性可能性相對較低。但仍需重視。 2. 患者身體狀況：評估患者是否有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會(huì)影響手術(shù)的耐受性和恢復(fù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能存在切除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)；傳統(tǒng)手術(shù)切除更徹底，但創(chuàng)傷相對較大。 4. 術(shù)后恢復(fù)：微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后疼痛輕，疤痕??；傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后需較長時(shí)間的護(hù)理和恢復(fù)。 5. 復(fù)發(fā)可能性：無論哪種手術(shù)，都不能完全排除復(fù)發(fā)可能，術(shù)后需定期復(fù)查。綜合以上因素，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的手術(shù)方式。
2025-03-05 12:30

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回答4
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好，考慮是乳腺癌的，是需要做病理學(xué)組織活檢的對于這種情況，是需要及時(shí)手術(shù)，并且應(yīng)用靶向治療的
2016-01-07 05:11

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回答3
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

你好根據(jù)你的描述：母親60歲，自檢摸到乳房有一個(gè)小結(jié)，但平時(shí)沒有不適考慮就是乳腺增生科學(xué)在進(jìn)步，醫(yī)學(xué)同樣進(jìn)步，建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下手術(shù)治療的好，畢竟年齡大些，恢復(fù)相對慢些，還是多花點(diǎn)錢讓老人家少點(diǎn)疼痛吧。
2016-01-07 04:15

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，根據(jù)你的病情描述，不需要做進(jìn)一步檢查了，超生結(jié)果很明確。最好還是選用微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)有很多優(yōu)點(diǎn)，比如創(chuàng)傷小，愈合快，病人不受罪等。
2016-01-07 00:14

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

女性乳腺內(nèi)多少都會(huì)有增生，比如月經(jīng)期會(huì)發(fā)脹，一碰就痛?？梢匀メt(yī)院做個(gè)B超和木靶的檢查，同時(shí)建議可以選擇乳癖消,.逍遙丸等治療,注意用藥后積極到醫(yī)院復(fù)查即可
2016-01-06 22:06

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