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自身免疫性溶血性貧血能否治愈

自身免疫性溶血性貧血能治好嗎曾經(jīng)治療情況和效果:口服激素藥想得到怎樣的幫助:告知醫(yī)生您需自身免疫性溶血性貧血能治好嗎要咨詢和想解決的問題

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    胡永珍 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    自身免疫性溶血性貧血是一種由于自身免疫功能異常導致紅細胞破壞加速的疾病。其治愈情況受多種因素影響,包括病情嚴重程度、治療方法選擇、患者個體差異、是否存在并發(fā)癥以及治療依從性等。 1. 病情嚴重程度:輕度患者通過規(guī)范治療,癥狀可能得到有效控制,甚至達到臨床治愈。但重度患者,可能治療難度較大。 2. 治療方法選擇:常用治療方法有激素治療、免疫抑制劑治療、脾切除等。不同方法效果各異,如激素治療對部分患者有效,而免疫抑制劑適用于激素治療效果不佳者。 3. 患者個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等會影響治療效果和恢復情況。 4. 是否存在并發(fā)癥:若合并其他疾病,如感染、心血管疾病等,會增加治療難度和影響預后。 5. 治療依從性:患者能否嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和定期復查,對疾病的控制和康復至關重要。 總體來說,自身免疫性溶血性貧血的治療效果因人而異,但通過積極有效的治療,多數(shù)患者的病情可以得到控制和改善,部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)治愈?;颊邞3謽酚^心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-07 06:34
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    自身免疫性溶血性貧血是由于免疫功能紊亂產(chǎn)生抗自身紅細胞抗體,與紅細胞表面抗原結(jié)合,或激活補體使紅細胞加速破壞而引起的一組溶血性貧血.臨床常見的溶血性貧血,根據(jù)紅細胞自身抗體種類可分為溫反應性抗體型和冷反應性抗體型,按其病因分為原發(fā)性及繼發(fā)性2大類.對于該病的治療目前尚無很好的方法,因為本病屬于自身免疫性疾病,治療上都是采用免疫抑制劑和激素類,副作用大停藥后易復發(fā).但是不代表得了此病就全無希望.規(guī)范化的治療和長期維持用藥還是能收到確切的療效的.腎上腺皮質(zhì)激素仍是目前治療自身免疫性溶血性貧血的首選方案,對嚴重病例常采用大劑量甲基潑尼松或地塞米松沖擊治療3天后改為甲基潑尼松每日口服治療,溶血控制后逐漸減量,維持;過早停藥容易復發(fā).免疫抑制劑環(huán)孢素A與糖皮質(zhì)激素強的松聯(lián)合應用,可提高自身免疫性溶血性貧血的療效,減少復發(fā),同時能減少不良反應的發(fā)生

    2016-01-07 01:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    可選擇驢膠補血顆粒就可以的,常見的補血食品有黑豆,發(fā)菜,胡蘿卜,面筋,菠菜,金針菜,龍眼肉等,補血飲食有炒豬肝,豬肝紅棗羹,姜棗紅糖水,山楂桂枝紅糖湯,姜汁薏苡仁粥,黑木耳紅棗飲料等.可適當選用

    2016-01-06 14:18
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    自身免疫性溶血性貧血,服用激素和環(huán)孢菌素治療后無明顯好轉(zhuǎn),此種情況可以考慮進行脾切除治療。脾臟是紅細胞和血小板破壞的場所,自身免疫性溶血性貧血藥物治療無效,建議及時的進行脾切除,他有望改善溶血糾正貧血。醫(yī)生詢問:

    2016-01-06 11:47
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,自身免疫性溶血性貧血是由于人體自身產(chǎn)生了抗自身紅細胞的抗體,而使自身紅細胞破壞產(chǎn)生的溶血.是溶血性貧血中最常見的類型.當人的免疫監(jiān)視功能異常和紅細胞的抗原性發(fā)生變化或外來感染如支原體與紅細胞有相同的抗原性時,則會產(chǎn)生自身抗體.對于其治療,根據(jù)不同的分型,用法稍有不同,(一)溫抗體型自身免疫溶血性貧血,病因明確者,應積極治療原發(fā)病.糖皮質(zhì)激素:氫化可的松:400~600mg/d,靜脈輸注,3~5d后改用強的松:1mg/kg/d,口服,7~10d內(nèi)病情改善,血紅蛋白接近正常時,每周漸減強的松用量10~15mg,直至強的松20mg/d,定期查血紅蛋白及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2~3周,脾切除:應用大劑量糖皮質(zhì)激素治療后2周溶血和貧血無改善;或每日需較大劑量強的松(>15mg)以維持血液學的改善;或不能耐受強的松,免疫抑制劑治療,或有禁忌證者應考慮脾切除治療.脾切除前最好做51Cr紅細胞壽命和扣留試驗,判斷切脾療效.免疫抑制劑:對糖皮質(zhì)激素及脾切除治療不能達緩解;有脾切除禁忌證;每日需較大劑量強的松(>15mg)維持血液學改善者.應用硫唑嘌呤:50~200mg/d;環(huán)磷酰胺:50~150mg/d.血液學緩解后,先減少糖皮質(zhì)激素劑量,后減少免疫抑制劑至維持劑量,維持治療3~6個月.用藥期間注意觀察骨髓抑制等副作用.其它:(1)大劑量靜脈注射丙種球蛋白:0.4~1.0g/kg,連用5d,對小部分IgG介導的免疫性溶血性貧血有一定療效,但療效短暫.(2)血漿置換:適用于抗體滴度高,糖皮質(zhì)激素治療效果差的病人.(3)輸血:溶血危象或貧血嚴重的病人可適量輸全血或洗滌紅細胞.(二)冷抗體型自身免疫性溶血性貧血,尋找潛在疾病,治療原發(fā)病.避免寒冷刺激,注意保暖.免疫抑制劑:對保暖及支持治療無效病人可應用,苯丁酸氮芥:2~4mg/d,療程3~6個月(或環(huán)磷酰胺:100~150mg/d,療程>3個月).

    2016-01-06 08:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短,紅細胞破壞加速,而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細胞進入血液,機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為,當紅細胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»

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