布加氏綜合征患者下腔靜脈支架后心率慢,是否與支架有關(guān)及能否裝起搏器?
半年前因患布加氏綜合征在下腔靜脈安裝了一個(gè)支架今日突感心臟每分鐘跳42下并出現(xiàn)胸悶、憋氣現(xiàn)象立即到醫(yī)院檢查醫(yī)生讓裝心臟起搏器請(qǐng)問(wèn)該現(xiàn)象與半年前安裝的支架有否關(guān)系?是否適合安裝起搏器?急急急先謝謝了曾經(jīng)治療情況和效果:下腔靜脈(肝部下端)安裝支架已滿半年兩次復(fù)查均良好想得到怎樣的幫助:是否必須安裝起搏器?有否不良后遺癥?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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布加氏綜合征患者下腔靜脈安裝支架半年后心率變慢,出現(xiàn)胸悶、憋氣,可能與支架有關(guān),也可能無(wú)關(guān)。是否安裝起搏器需綜合多方面因素判斷,如心率慢的具體情況、心臟功能、病因等。 1. 心率慢的原因:可能是心臟本身的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,如竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等;也可能是藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等。 2. 與支架的關(guān)系:一般來(lái)說(shuō),下腔靜脈支架放置半年且復(fù)查良好,直接導(dǎo)致心率慢的可能性較小,但不能完全排除支架影響血液循環(huán)間接引起的可能。 3. 起搏器安裝的指征:如果心率持續(xù)低于 40 次/分,伴有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,或存在嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)阻滯,通常需要安裝起搏器。 4. 起搏器的類型:有單腔起搏器、雙腔起搏器等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇合適的類型。 5. 安裝起搏器的風(fēng)險(xiǎn):可能有感染、出血、電極脫位等,但發(fā)生率相對(duì)較低。 6. 術(shù)后注意事項(xiàng):患者需定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)。 綜合考慮,患者應(yīng)在醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估下決定是否安裝起搏器。醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者的整體狀況給出最適合的建議。
2025-03-06 16:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!這個(gè)建議可以安裝。你這個(gè)心跳已經(jīng)屬于3度房室傳導(dǎo)阻滯了綜合利弊還是安裝起搏器。
2016-01-07 05:56
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