老人摔倒后腦后病情惡化應(yīng)如何應(yīng)對
我爺爺于2012年1月14日下午18點在家摔到后腦，無外傷，隨后送去醫(yī)院急救。入院時血壓高到200以上，伴有嘔吐、大小便失禁。CT及磁共振為腦部多發(fā)腔梗，顱內(nèi)未見出血。因血壓居高不下，入ICU治療。第二天開始恢復(fù)較好，血壓正常，意識清楚。但昨天開始出現(xiàn)呼吸困難，血氧下降，戴呼吸機后，今天醫(yī)生說酸中毒，病人進入昏迷，肺部也有感染，請問應(yīng)該怎么辦，我爺爺有20年的糖尿病史。
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回答4
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葉燁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
急診科
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老人摔倒后腦病情復(fù)雜多變，出現(xiàn)呼吸困難、酸中毒、昏迷和肺部感染等情況。可能與原有基礎(chǔ)病、腦部損傷、血壓波動、肺部感染加重以及機體代謝紊亂等有關(guān)。 1. 原有基礎(chǔ)?。豪先擞?20 年糖尿病史，糖尿病可能導(dǎo)致血管和神經(jīng)病變，影響身體的抵抗力和恢復(fù)能力。 2. 腦部損傷：摔倒后腦雖未見出血，但多發(fā)腔?？赡苡绊懩X部功能，進而影響呼吸和意識。 3. 血壓波動：之前血壓過高，雖經(jīng)治療恢復(fù)正常，但血壓不穩(wěn)定可能對身體器官造成損害。 4. 肺部感染加重：肺部感染可導(dǎo)致呼吸困難、血氧下降，若控制不佳，會引發(fā)一系列并發(fā)癥。 5. 機體代謝紊亂：如出現(xiàn)的酸中毒，可能影響多個器官的正常功能。 總之，對于老人目前的狀況，需要綜合治療，密切監(jiān)測各項生命體征，調(diào)整治療方案，積極控制感染和糾正代謝紊亂，同時加強護理，以提高康復(fù)的機會。
2025-03-06 19:17
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好考慮到病人腦梗塞2次了，而且本次梗塞灶是在腦干，結(jié)合病人目前的年齡，想治愈，是很困難的了。病人目前的肺部感染，應(yīng)該是定植菌了，所謂定植菌，就是細菌與病人身體共存了，病菌有了很大的耐藥性，對多種抗生素耐藥，無法徹底殺死。目前的話，只要能夠有效的控制住感染，護理上加強翻身拍背，注意吸痰，將肺部盡量清理的干凈些，有效的改善病人的肺部感染情況，減少肺部的存痰，就能夠有效的延長病人的壽命。這類長期臥床的病人，最后走的不是在腦部的疾病，往往都是在肺部的感染?；蛘哒f心臟的衰竭。。
2016-01-07 06:20
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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無法治愈也不是絕對的，主要是大面積腦梗塞的病人長期臥床，排痰能力差。痰液拍不出來長期就會出現(xiàn)肺部感染，墜積性肺炎，多重感染。在家里主要是學(xué)會護理。這種病人護理很重要。要定時翻身拍背祛痰。有可能的話，自己購買張輪椅，經(jīng)常推老人出去兜兜?？垢腥静皇钦f藥貴就性，關(guān)鍵是要對癥下藥。最好能做痰培養(yǎng)后再選用抗生素
2016-01-06 22:59
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，無法治愈也不是絕對的，主要是大面積腦梗塞的病人長期臥床，排痰能力差。痰液拍不出來長期就會出現(xiàn)肺部感染，墜積性肺炎，多重感染。在家里主要是學(xué)會護理。這種病人護理很重要。要定時翻身拍背祛痰。有可能的話，自己購買張輪椅，經(jīng)常推老人出去兜兜
2016-01-06 22:50
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