青光眼致瞳孔擴(kuò)大視力模糊,如何治療?
BR>內(nèi)視力逐漸模糊,去醫(yī)院檢查是青光眼,左眼瞳孔擴(kuò)大,右眼相對(duì)較輕,上周六開(kāi)始右眼瞳孔擴(kuò)大看不清東西。請(qǐng)問(wèn):做手術(shù)可以治愈嗎?或是有什么更好的方法可以改觀現(xiàn)在的現(xiàn)狀?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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范惠雅 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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青光眼是一種常見(jiàn)的眼科疾病,會(huì)導(dǎo)致眼壓升高、視神經(jīng)損傷等。對(duì)于瞳孔擴(kuò)大和視力模糊的情況,治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。同時(shí),患者自身的日常護(hù)理也很重要。 1. 藥物治療:常用藥物有毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等。這些藥物可以降低眼壓,緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 激光治療:如氬激光小梁成形術(shù),能改善房水流出通道,降低眼壓。 3. 手術(shù)治療:包括小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等,適用于藥物和激光治療效果不佳的患者。 4. 日常護(hù)理:保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和在昏暗環(huán)境中閱讀。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)眼壓、視力和視神經(jīng)的變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 青光眼的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,以盡可能保護(hù)視力和延緩病情進(jìn)展。
2025-03-05 18:02
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般治療 青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見(jiàn)。青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化。此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨)、視線模糊、光源四周有光環(huán)、瞳孔無(wú)法于黑暗中適度調(diào)節(jié)放大、徐光(周邊視力)的消失等。青光眼的起因很多,最常見(jiàn)的原因與緊張及營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有關(guān)。家庭治療措施 《青光眼》注射維生素B 如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯(cuò),請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用?! 〖す獐煼ā 〖偈顾幬镏委熑詿o(wú)法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,不妨試試激光療法。新的測(cè)試已顯示激光療法對(duì)開(kāi)角性青光眼(openangleglaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一個(gè)小洞,以舒解眼壓。如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時(shí),角膜會(huì)受眼壓過(guò)高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下,激光療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進(jìn)一步的手術(shù)。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素 ?、倌憠A 每天補(bǔ)充1000—2000毫克。一種重要的維生素?! 、诜核?B5) 每天補(bǔ)充3次,各100毫克?! 、凼|香素 每天補(bǔ)充3次,每次各50毫克。 ?、芫S生素B群 每天3次,各50毫克,用餐時(shí)服用,必要時(shí)可用注射法?! 、菥S生素c 加生物類(lèi)黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓?! 、蘧S生素E 每天400IU。近來(lái)的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒?! 、哝N 若眼睛不舒服時(shí),每天可服用100—200毫克的鍺,同時(shí)提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛?! ?yīng)避免的作法 避免長(zhǎng)時(shí)間使用眼睛,例如,看電視及閱讀。避免飲用咖啡、酒及吸煙。避免大量飲水?! √烊凰幉荨 ≥喠魇褂脺氐能钕悴杓把蟾示张c小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴藥茶,每天3次,均有幫助。 青光眼是一類(lèi)眼內(nèi)壓過(guò)高、影響視神經(jīng)乳頭正常功能的眼病,是致盲的主要眼病之一。目前,世界上約有6680萬(wàn)青光眼病人。同時(shí),青光眼也是中國(guó)第二大眼科常見(jiàn)疾病,約占眼科疾病的14.36%,占致盲眼病的第4位,人群中的發(fā)病率約為0.12%~1.64%。中醫(yī)治療 青光眼俗稱(chēng)青眼,中醫(yī)則稱(chēng)為綠風(fēng)內(nèi)障,此病起于肝肺癆熱,痰濕功傷,也就是眼內(nèi)之液體調(diào)節(jié)機(jī)能失常,因于水毒而引起的眼球疾患。西醫(yī)則認(rèn)為是眼內(nèi)壓過(guò)渡增高的結(jié)果,此癥會(huì)因壓迫眼神經(jīng)導(dǎo)致失明?! ∑浒Y狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會(huì)頭暈,頭痛,晚上看伺光,覺(jué)得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。先天性青光眼有三個(gè)主要癥狀,即流淚,畏光,眼臉痙攣。治療的方法,在平肝熱利肺氣,健補(bǔ)肝肺癆損,以消除水毒。另有一種睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄層炎癥所引起,有時(shí)會(huì)不藥而愈,此癥較少見(jiàn),常為單眼發(fā)病,角膜內(nèi)皮層有細(xì)小且邊緣整個(gè)齊之無(wú)色素沉積物,按常規(guī)的青光眼治療,常得相反效果,應(yīng)就醫(yī)診治。糖皮質(zhì)激素性青光眼中藥治療原理 1、抗氧化作用許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機(jī)制。氧化損傷后白內(nèi)障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物,細(xì)胞漿-細(xì)胞膜蛋白中存在可還原鍵;白內(nèi)障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少,氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結(jié)合的混合二硫化物增加;細(xì)胞膜崩解,丙二醛形成,對(duì)氧化敏感的代謝活力減低,潛在性氧化物的濃度升高。臨床上隨著年齡的老化,晶狀體發(fā)生一系列改變,如晶狀體變黃提示有色素積聚;高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低;蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變使某些活性基團(tuán)顯露,這些改變更易受到氧化的損害。所以當(dāng)前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機(jī)能入手,利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來(lái)消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物,從而阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體生化改變?! ?、抑制醛糖還原酶葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細(xì)胞內(nèi)形成晶狀體混濁已得到證實(shí)。故通過(guò)抑制醛糖還原酶而延緩白內(nèi)障的形成已成為治療白內(nèi)障藥物研究的熱點(diǎn)之一。目前國(guó)外己發(fā)現(xiàn)數(shù)十種含黃酮類(lèi)物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國(guó)內(nèi)亦有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究,如MDA、不溶性和高分子蛋白含量。 3、提供營(yíng)養(yǎng)成分直接作用眼部。由于藥物吸收作用,通過(guò)身體內(nèi)部吸收足夠的養(yǎng)分滲入血液,微循環(huán)直接提供各種急需養(yǎng)分作用與眼部,另一部分養(yǎng)分和水分,通過(guò)使用亮眼睛明目貼,直接通過(guò)皮膚表面吸收后滲透與眼部,直達(dá)眼睛病患部位;藥物的全身吸收作用可以是身體內(nèi)部常年堆積的大量毒素通過(guò)腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外;另外,對(duì)身體各大臟器進(jìn)行調(diào)節(jié)和激活原動(dòng)力,讓身體恢復(fù)年輕態(tài),保持內(nèi)分泌均衡協(xié)調(diào)!
2016-01-07 07:12
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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懷孕期間一直在滴特立潔拉坦前列素滴眼液,影響不是很大但不能說(shuō)對(duì)孩子絕對(duì)沒(méi)有影響。哺乳期還是否可以持續(xù)用藥。
2016-01-07 06:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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此情況只要是早期積極的手術(shù)治療是沒(méi)有問(wèn)題的.
2016-01-06 15:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼壓升高,誘發(fā)青光眼,老年人睡前要洗腳、喝牛奶,幫助入睡,必要時(shí)服催眠藥,尤其是眼壓較高的人,更要睡好覺(jué)。
2016-01-06 14:49
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺(jué)最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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