55 歲男性長(zhǎng)期吸煙患支氣管擴(kuò)張，現(xiàn)咯血低熱肺部陰影，是何??？
患者信息：男55歲浙江嘉興病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：我父親55歲，長(zhǎng)期吸煙，以前患支氣管擴(kuò)張。四天前開始出現(xiàn)咳血、低熱、肺部有陰影，沒有積液。血檢單核細(xì)胞絕對(duì)數(shù)和平均數(shù)、快速超敏CRP都偏高。住院第一天晚上，打點(diǎn)滴消炎后，咳血、低熱癥狀消失。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問會(huì)是什么疾病呢，會(huì)不會(huì)是肺癌？？謝謝??！曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：爺爺?shù)眠^肺膿腫。您好！謝謝您上一個(gè)問題的回答！還有個(gè)情況請(qǐng)幫我看看。4.20日我父親公司組織了體檢，是比較高端的那種體檢，什么都包括了。胸透沒有陰影的、血檢癌胚抗原也沒有發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的陰影挺大的，一截中指那么大，當(dāng)時(shí)胸透應(yīng)該不會(huì)看不見的吧。而且他是咯血不是咳血。我想問問會(huì)不會(huì)是肺膿腫呢，我爺爺以前得過肺膿腫的。請(qǐng)幫我分析一下。謝謝！
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回答5
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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55 歲男性，長(zhǎng)期吸煙，曾患支氣管擴(kuò)張，現(xiàn)出現(xiàn)咯血、低熱及肺部陰影，可能是支氣管擴(kuò)張急性發(fā)作、肺部感染、肺結(jié)核、肺膿腫或肺癌等。 1. 支氣管擴(kuò)張急性發(fā)作：支氣管結(jié)構(gòu)受損，炎癥刺激導(dǎo)致血管破裂，出現(xiàn)咯血。治療以抗感染、止血為主，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、云南白藥等。 2. 肺部感染：細(xì)菌、病毒等感染肺部，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致低熱、咯血。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素等。 3. 肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染，常有低熱、盜汗、咯血等癥狀。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，可出現(xiàn)高熱、咳嗽、大量膿臭痰。治療藥物有甲硝唑、克林霉素等。 5. 肺癌：腫瘤侵犯血管可引起咯血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。 鑒于多種疾病都可能有類似表現(xiàn)，需要進(jìn)一步完善胸部 CT、支氣管鏡、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2025-03-05 18:55
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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需要做一個(gè)影像學(xué)檢查如果沒有陰影基本可以排除
2016-01-07 07:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這么年輕一般不考慮肺癌，有可能是支氣管炎，可以去醫(yī)院拍個(gè)胸片看看，最好戒煙
2016-01-07 03:30
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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需要做一個(gè)影像學(xué)檢查如果沒有陰影基本可以排除
2016-01-07 00:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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出現(xiàn)肺癌癥狀后應(yīng)考慮肺癌的存在，這時(shí)候最好是進(jìn)行下面這幾種檢查以確診是否為肺癌：1、X線檢查。2、纖維支氣管鏡檢查。3、CT或MRI檢查。4、痰脫落細(xì)胞檢查。5、活體組織學(xué)檢查。經(jīng)常做肺癌檢查可以對(duì)癌癥的預(yù)防和治療有好處。除此之外服用些抗癌防癌藥物含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）也非常必要，長(zhǎng)期服用具有預(yù)防癌癥效果。
2016-01-06 18:41
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