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您好， 第一：一般來說心包積液發(fā)病的原因可以是感染，也可以是非感染。感染能夠引起心包積液的種類有很多，比如說可以是某些結(jié)核菌感染導(dǎo)致，還可能是因?yàn)槟承┎《靖腥疽稹１容^常見的能夠引起心包積液的病毒柯薩奇病毒以及流感病毒。第二：在心包積液這種疾病當(dāng)中，細(xì)菌感染也能夠?qū)е?。比如說心包積液可以是因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌感染或者是因?yàn)榉窝浊蚓腥疽?，有時(shí)候此病也可以因?yàn)楦锾m陰性桿菌或者是某些霉菌感染導(dǎo)致。

對(duì)于心包積液的治療方案缺乏統(tǒng)一的意見,大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn).藥物治療包括應(yīng)用激素,抗炎藥,抗結(jié)核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段.手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄.本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除..經(jīng)劍突下心包引流操作簡(jiǎn)便迅速,損傷較小,近期效果明確,肺部并發(fā)癥較少,適宜危重病人,高齡病人；但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率較高.為減低復(fù)發(fā)率,可增加心包切除的范圍..經(jīng)胸心包部分或完全切除,胸腔引流本方法引流完全,復(fù)發(fā)率低.由于切除了較多心包,減少了產(chǎn)生心包積液和產(chǎn)生心包縮窄的根源,因此手術(shù)效果確切可靠.但手術(shù)損傷較大,可能出現(xiàn)肺部及切口并發(fā)癥.用胸腔鏡（vats）的心包切除,胸腔引流可在較大的范圍切除心包,損傷甚小,引流滿意.術(shù)后并發(fā)癥較少.但麻醉較復(fù)雜.

對(duì)于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見,大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn).藥物治療包括應(yīng)用激素,抗炎藥,抗結(jié)核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段.手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄.本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.經(jīng)劍突下心包引流　操作簡(jiǎn)便迅速,損傷較小,近期效果明確,肺部并發(fā)癥較少,適宜危重病人,高齡病人；但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率較高.為減低復(fù)發(fā)率,可增加心包切除的范圍.經(jīng)胸心包部分或完全切除,胸腔引流　本方法引流完全,復(fù)發(fā)率低.由于切除了較多心包,減少了產(chǎn)生心包積液和產(chǎn)生心包縮窄的根源,因此手術(shù)效果確切可靠.但手術(shù)損傷較大,可能出現(xiàn)肺部及切口并發(fā)癥.

經(jīng)劍突下心包引流　操作簡(jiǎn)便迅速損傷較小近期效果明確肺部并發(fā)癥較少適宜危重病人高齡病人；但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率較高為減低復(fù)發(fā)率可增加心包切除的范圍,在持續(xù)充分引流的基礎(chǔ)上心外膜與心包之間出現(xiàn)纖維粘連心包腔消失是心包開窗具有長期療效的原因

你好,心包積液的內(nèi)科治療主要是應(yīng)用藥物治療,包括應(yīng)用激素,抗炎藥,抗結(jié)核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段.外科治療主要是手術(shù),手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄.本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.

你好,建議去做個(gè)B超看看心包積液的量的多少.內(nèi)科,對(duì)于治療方案缺乏統(tǒng)一的意見大多取決于治療者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn).藥物治療包括應(yīng)用激素,抗炎藥抗結(jié)核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段.　手術(shù)治療的目的在于解除已有的或可能發(fā)生的心包堵塞清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄,本病在診斷明確藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.經(jīng)胸心包部分或完全切除胸腔引流　本方法引流完全,復(fù)發(fā)率低.由于切除了較多心包減少了產(chǎn)生心包積液和產(chǎn)生心包縮窄的根源,因此手術(shù)效果確切可靠.但手術(shù)損傷較大可能出現(xiàn)肺部及切口并發(fā)癥.心包部分或全部切除的手術(shù)操作：可經(jīng)胸骨正中切口亦可經(jīng)做左前或右側(cè)開胸.