5 歲肺炎輸液后低燒、心跳快且心肌酶譜一項偏高是心肌炎嗎？
BR>.5歲肺炎輸抗生素8天，肺炎癥狀好轉(zhuǎn)，輸完液后一直低燒（3天，體溫37-38度之間)，心跳在100次-120次，心肌酶譜一項偏高（肌酸激酶同功酶CK-MB40.2）。請問這是不是心肌炎的癥狀？應(yīng)該如何處理？第一次問題補充:沒辦法去兒童醫(yī)院查了一下，醫(yī)生說沒有什么問題~~心電圖和心臟彩超都沒有問題~~但是給了一個月的藥進(jìn)行治療~謝謝回答的朋友~~
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回答5
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劉小清 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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5 歲孩子肺炎治療后出現(xiàn)低燒、心跳加快及心肌酶譜中肌酸激酶同功酶 CK-MB 偏高的情況，不一定就是心肌炎，還可能與肺炎未完全恢復(fù)、藥物反應(yīng)、其他感染、免疫反應(yīng)以及心肌本身的輕度損傷等有關(guān)。 1. 肺炎未完全恢復(fù)：肺炎治療 8 天后癥狀雖有好轉(zhuǎn)，但可能炎癥尚未徹底清除，仍會引起低燒和身體應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致心跳加快和心肌酶譜異常。 2. 藥物反應(yīng)：某些抗生素可能會引起一些不良反應(yīng)，影響心肌功能，導(dǎo)致心肌酶譜指標(biāo)的變化。 3. 其他感染：可能合并了其他病毒或細(xì)菌感染，如流感病毒、柯薩奇病毒等，這些感染可能累及心肌。 4. 免疫反應(yīng)：孩子自身的免疫系統(tǒng)在對抗肺炎病原體時，可能產(chǎn)生一些免疫復(fù)合物，影響心肌。 5. 心肌本身的輕度損傷：即使不是心肌炎，肺炎期間心臟負(fù)擔(dān)加重，也可能造成心肌的輕度損傷。 總之，對于孩子目前的情況，需要密切觀察，遵循醫(yī)生的治療建議，定期復(fù)查心肌酶譜、心電圖等，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的問題。同時，要讓孩子多休息，保證營養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-06 12:51
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你的CK-MB值極具臨床診斷價值，可確診為心肌炎，按醫(yī)生的治吧，正規(guī)療程一個月，限制活動量！
2016-01-07 09:17
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌炎的癥狀有面色蒼白、出冷汗、容易短氣等。您所提供的資料提示孩子是有心肌炎了，情況是否嚴(yán)重除了看檢查結(jié)果外，還要結(jié)合孩子平常體質(zhì)、疾病的進(jìn)展速度、是否合并肺炎等去判斷，因此請恕我無法告訴您孩子現(xiàn)在處于什么樣的狀態(tài)。能引起心肌炎的不只是病毒，還有細(xì)菌和缺氧等因素都可以引起，但以病毒感染所致多見，如果發(fā)病前曾有感冒，那就以病毒感染所致的可能性最大。心肌炎的治療除了積極抗感染外，用果糖營養(yǎng)心肌治療是必須的，而讓孩子臥床休息也是必須的。但愿我的回答能對您有所幫助。
2016-01-06 20:23
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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有可能是心肌炎，建議抽血檢查心肌同功酶是否是心肌炎。另外最重要的還需要控制住炎癥，建議輸液抗炎治療。
2016-01-06 16:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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那先抗炎治療看看了
2016-01-06 15:56
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