心血管狹窄支架術(shù)后一周仍胸痛咋回事
我爸于2010年12月份開始感覺胸悶、心絞痛他于2011年2月23日做了心血管狹窄支架介入手術(shù),到現(xiàn)在以一周時(shí)間過去了,胸不悶了,可感覺象有東西在扎的似的疼,而且都地晚上
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回答1
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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心血管狹窄支架介入術(shù)后一周仍有胸痛,可能與多種因素有關(guān),如支架內(nèi)再狹窄、血管痙攣、心理因素、其他血管病變未處理、傷口未完全恢復(fù)等。 1.支架內(nèi)再狹窄:術(shù)后血管可能再次出現(xiàn)狹窄,影響血流??赏ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,必要時(shí)再次介入治療或進(jìn)行搭橋手術(shù)。 2.血管痙攣:血管平滑肌異常收縮,導(dǎo)致胸痛。一般使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫?等緩解痙攣。 3.心理因素:對手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等可能引起軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4.其他血管病變未處理:可能存在其他狹窄血管未行支架置入。需進(jìn)一步評估,決定后續(xù)治療方案。 5.傷口未完全恢復(fù):手術(shù)創(chuàng)口的愈合需要時(shí)間,期間可能有疼痛。通常會逐漸減輕,注意休息即可。 總之,心血管狹窄支架術(shù)后一周仍胸痛,需要綜合考慮多種可能,并及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以明確原因,采取針對性治療。
2025-03-05 21:23
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