心血管狹窄支架術(shù)后一周仍胸痛咋回事
我爸于2010年12月份開始感覺胸悶、心絞痛他于2011年2月23日做了心血管狹窄支架介入手術(shù)，到現(xiàn)在以一周時(shí)間過(guò)去了，胸不悶了，可感覺象有東西在扎的似的疼，而且都地晚上
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回答1
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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心血管狹窄支架介入術(shù)后一周仍有胸痛，可能與多種因素有關(guān)，如支架內(nèi)再狹窄、血管痙攣、心理因素、其他血管病變未處理、傷口未完全恢復(fù)等。 1.支架內(nèi)再狹窄：術(shù)后血管可能再次出現(xiàn)狹窄，影響血流。可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，必要時(shí)再次介入治療或進(jìn)行搭橋手術(shù)。 2.血管痙攣：血管平滑肌異常收縮，導(dǎo)致胸痛。一般使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫?等緩解痙攣。 3.心理因素：對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等可能引起軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4.其他血管病變未處理：可能存在其他狹窄血管未行支架置入。需進(jìn)一步評(píng)估，決定后續(xù)治療方案。 5.傷口未完全恢復(fù)：手術(shù)創(chuàng)口的愈合需要時(shí)間，期間可能有疼痛。通常會(huì)逐漸減輕，注意休息即可。 總之，心血管狹窄支架術(shù)后一周仍胸痛，需要綜合考慮多種可能，并及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以明確原因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-05 21:23
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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