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多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)，適合自體干細(xì)胞移植嗎？

2025-03-06 09:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我于去年7月經(jīng)診斷患多發(fā)性骨髓瘤（早期），經(jīng)治療后持續(xù)一年較正常，但今年10月復(fù)發(fā)了，不過(guò)沒(méi)去年的嚴(yán)重?，F(xiàn)有人建議做自體干細(xì)胞移植。曾經(jīng)治療情況各項(xiàng)指標(biāo)趨于好轉(zhuǎn)，有高血壓、胃炎誠(chéng)盼專(zhuān)家指教:我這個(gè)病適合自體干細(xì)胞移植嗎？什么情況下可做？

回答2
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譚全達(dá) 副主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血透科

多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，自體干細(xì)胞移植是治療手段之一。是否適合進(jìn)行自體干細(xì)胞移植，需綜合考慮患者年齡、身體狀況、疾病進(jìn)展、治療反應(yīng)以及有無(wú)合并癥等因素。 1. 年齡：一般來(lái)說(shuō)，年齡較輕（通常小于 65 歲）的患者更適合自體干細(xì)胞移植。 2. 身體狀況：身體狀況良好，能夠耐受移植相關(guān)的治療過(guò)程，如預(yù)處理化療等。 3. 疾病進(jìn)展：復(fù)發(fā)時(shí)疾病仍處于相對(duì)早期階段，腫瘤負(fù)荷較低。 4. 治療反應(yīng)：對(duì)前期治療反應(yīng)良好，腫瘤細(xì)胞得到較好控制。 5. 合并癥：如果沒(méi)有嚴(yán)重的高血壓、心臟病、糖尿病、肺部疾病等合并癥。 6. 患者意愿：患者自身有強(qiáng)烈的治療意愿，并充分了解移植的風(fēng)險(xiǎn)和獲益。綜合評(píng)估以上因素，醫(yī)生會(huì)為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，保持良好的心態(tài)，爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-03-07 03:50

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好，早期建議首選手術(shù)，手術(shù)成功是早期癌癥患者抗腫瘤治療的第一步。建議術(shù)后可以配合抗腫瘤中成藥口服液，鞏固加強(qiáng)手術(shù)成果．消除手術(shù)無(wú)法切除的微小病灶和殘余腫瘤細(xì)胞，治療效果好的可以長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)。
2016-01-07 03:09

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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