高血壓致左心房肥大引發(fā)房顫如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:房顫發(fā)病時(shí)間:一年左右化驗(yàn)檢查結(jié)果:高血壓引起左心房肥大曾經(jīng)治療情況和效果:降壓藥和心律平
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回答1
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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高血壓導(dǎo)致左心房肥大進(jìn)而引發(fā)房顫,需要綜合考慮多種因素,如控制血壓、改善心房重構(gòu)、恢復(fù)正常心律、預(yù)防血栓形成等。 1. 控制血壓:常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。通過(guò)降低血壓,減輕心臟負(fù)擔(dān),有助于延緩病情進(jìn)展。 2. 改善心房重構(gòu):可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦,改善心肌重構(gòu)。 3. 恢復(fù)正常心律:除了心律平,還可選用胺碘酮、普羅帕酮等藥物,但需注意藥物副作用。 4. 預(yù)防血栓形成:需口服抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等,降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,避免勞累、情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。 總之,對(duì)于高血壓引起的左心房肥大及房顫,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-06 11:45
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