兒童腎盂輕度擴(kuò)張的原因及治療方法是什么
兒童腎盂輕度擴(kuò)張是什么原因,如何治療.今天篩查,結(jié)果是左腎長(zhǎng)9.3cm,右腎長(zhǎng)8.6cm,左腎腎盂寬為15mm,腎盞無(wú)明顯擴(kuò)張,遠(yuǎn)近端輸尿管均未見擴(kuò)張征象,右腎大小形態(tài)可,皮髓質(zhì)分界清,未見明顯回聲增強(qiáng)及占位影,彩色能量示雙腎血供可,右側(cè)腎盂輸尿管未見積水?dāng)U張,膀胱壁及內(nèi)腔未見明顯異常.
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回答5
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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兒童腎盂輕度擴(kuò)張可能由多種原因引起,如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結(jié)石、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。治療方法需根據(jù)具體病因確定。 1.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄:這是常見原因之一。由于連接部狹窄,尿液排出不暢,導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張。治療常采用腎盂成形術(shù)來(lái)解除狹窄。 2.輸尿管結(jié)石:結(jié)石阻塞輸尿管,使尿液積聚在腎盂。較小結(jié)石可通過多飲水、運(yùn)動(dòng)自行排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.膀胱輸尿管反流:尿液從膀胱反流至腎盂。輕度反流可先觀察,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 4.神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)功能異常影響膀胱排尿。治療包括藥物改善神經(jīng)功能、導(dǎo)尿等。 5.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤阻塞尿路。需明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、化療或放療等。 總之,發(fā)現(xiàn)兒童腎盂輕度擴(kuò)張后,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,然后采取針對(duì)性治療。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀,定期復(fù)查。
2025-03-07 03:48
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮腎積水,1.保守治療(1)腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。.2.局部處理:對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。3.對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流。
2016-01-07 07:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎盂簡(jiǎn)單的說就是腎和輸尿管連接的地方.腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石,輸尿管畸形,導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的.當(dāng)胎兒憋尿時(shí),也可以發(fā)生腎盂分離. 一般來(lái)說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時(shí)不大于16mm,也不會(huì)有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內(nèi)治療:經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水(2)生后手術(shù)治療:腎盂成形術(shù). 腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問題,有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來(lái)后要經(jīng)過手術(shù)才能解決.
2016-01-07 05:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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癥狀就是羊水偏少,腎盂分離>=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度.但需了解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿后復(fù)查.隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加.了解胎兒腎積水是否進(jìn)行性發(fā)展,腎臟發(fā)育的大小,腎皮質(zhì)是否有變薄.如有腎皮質(zhì)變薄,可能對(duì)胎兒有一定影響.反之可能影響不大.生下來(lái)就應(yīng)該檢查.首先做B超,必要時(shí)可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位.手術(shù)有一定的難度,但對(duì)孩子的生命沒有影響.
2016-01-06 23:32
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主要的還是應(yīng)看看是什么原因引起的然后對(duì)癥的治療才行的定期的進(jìn)行復(fù)查和檢查腎功能看看的
2016-01-06 14:49
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