皮肌炎治療后下肢發(fā)麻加重怎么辦
復(fù)查肺病好了。1.5月前到南昌二附院皮膚科治療,確診皮肌炎(臉上有紅斑,手指指尖有缺血壞死,指第一節(jié)有部分爛出了濃,并有下肢輕為發(fā)麻)服藥一月多,臉手有所好轉(zhuǎn),下肢發(fā)麻加重。轉(zhuǎn)二附院神精內(nèi)科治療,診斷為病理病變。
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回答5
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周兵 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
腎病風(fēng)濕血液科
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皮肌炎患者在治療過程中出現(xiàn)下肢發(fā)麻加重的情況,可能與疾病本身、藥物副作用、神經(jīng)受壓、合并其他疾病、治療不充分等有關(guān)。 1. 疾病本身:皮肌炎是一種自身免疫性疾病,可能會累及神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致下肢感覺異常和發(fā)麻加重。 2. 藥物副作用:部分治療皮肌炎的藥物可能會引起神經(jīng)毒性反應(yīng),從而加重下肢發(fā)麻癥狀。 3. 神經(jīng)受壓:如腰椎間盤突出等疾病,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢發(fā)麻。 4. 合并其他疾?。喝缣悄虿≈車窠?jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等,也可能引起類似癥狀。 5. 治療不充分:當(dāng)前的治療方案可能未能有效控制皮肌炎的病情發(fā)展,從而出現(xiàn)下肢發(fā)麻加重。 總之,皮肌炎患者下肢發(fā)麻加重的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估,以便制定更合適的治療方案。
2025-03-06 14:16
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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皮肌炎治療原則:1.一般治療:活動期注意休息,高蛋白高維生素,高營養(yǎng)飲食,避免日盼;2.無腫瘤病例皮質(zhì)激素治療有效,亦可并用免疫調(diào)節(jié)劑,非甾體類抗炎藥或抗瘧藥,雷公藤制劑及中藥等治療;3.對癥治療;4.加強(qiáng)支援療法。用藥原則:1.皮肌炎早期無腫瘤患者可選擇常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢復(fù),蛋白同化激素維生素E等藥物或措施;2.激素效果不理想可并用免疫抑制劑MTX或環(huán)磷山胺,注意適應(yīng)癥,禁忌和副反應(yīng);3.重癥有發(fā)熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現(xiàn)象,根據(jù)病情應(yīng)選對癥治療和免疫調(diào)節(jié)藥物治療綜合治療。
2016-01-06 23:45
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治愈堅持治療,大多數(shù)能控制,部分可以停藥。
2016-01-06 21:10
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚發(fā)生紅、水腫,肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無力,疼痛及腫脹。可伴有關(guān)節(jié),心肌等多種器官損害。在無腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg·d)。本病病程大部分病例為慢性漸進(jìn)性,在2~3年趨向逐步恢復(fù),僅少數(shù)死亡,故少數(shù)發(fā)作急性呈顯著乏力的病例,多數(shù)預(yù)后不良,常由于并發(fā)感染死亡。另有小部分病例呈反復(fù)發(fā)作,加劇與緩解交替進(jìn)行,最終獲得緩解。祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢問:
2016-01-06 18:09
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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皮肌炎是免疫系統(tǒng)疾病,治愈是有困難的1.皮質(zhì)激素: 強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥?! ?.免疫抑制劑: 多與皮質(zhì)激素并用,可首選用環(huán)磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類: 維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強(qiáng)肌力。
2016-01-06 17:49
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