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29 歲男性慢性淺表性胃炎伴膽汁返流復(fù)發(fā)咋治

應(yīng)激性潰瘍

男,29歲,內(nèi)鏡診斷:輕度慢性淺表性胃炎伴膽汁返流,HP(+)之前服用三聯(lián)用藥:奧美拉唑,阿莫西林,克拉霉素治療后復(fù)發(fā)?,F(xiàn)在醫(yī)生讓先停用抗生素,說(shuō)可能有耐藥性了,三個(gè)月后重新用抗生素治療。醫(yī)生新開(kāi)藥:雷貝拉唑,荊花胃康膠丸,尿囊素呂片,多潘立酮。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王凌云 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    慢性淺表性胃炎伴膽汁返流是常見(jiàn)的胃部疾病,復(fù)發(fā)原因多樣,如飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌耐藥、生活習(xí)慣差等。治療需綜合考慮,包括調(diào)整用藥、改善生活方式等。 1. 疾病原理:膽汁返流破壞胃黏膜屏障,幽門(mén)螺桿菌感染加重炎癥。胃黏膜受損,胃酸分泌異常,導(dǎo)致疾病發(fā)生和復(fù)發(fā)。 2. 治療藥物:常用藥有奧美拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌;多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力;硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。 3. 生活習(xí)慣:規(guī)律作息,避免熬夜;戒煙戒酒;減少高油高脂食物攝入。 4. 飲食調(diào)整:少食多餐,避免辛辣、生冷、刺激性食物;多吃易消化的食物,如米粥、面條。 5. 心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)影響病情,需保持良好心態(tài)。 6. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡等檢查,了解病情變化。 總之,慢性淺表性胃炎伴膽汁返流的治療需要患者積極配合,堅(jiān)持治療和調(diào)整生活方式,才能有效控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)。

    2025-03-06 17:40
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,慢性淺表性胃炎是一種由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同,淺表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變,粘膜層以漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞為主。慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷主要靠胃鏡及鏡下病理活檢??山o予抑酸抗酸、促胃腸動(dòng)力藥,胃粘膜保護(hù)藥硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀等及中藥等,當(dāng)消化性不良的癥狀與慢性胃炎之間關(guān)系并不明確,因此該治療實(shí)際上針對(duì)功能性消化不良的經(jīng)驗(yàn)性治療,可能對(duì)胃粘膜的修復(fù)有一定作用。

    2016-01-07 11:48
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你提供的情況,考慮慢性胃炎可能性大!建議平時(shí)注意健康飲食,少吃辛辣冷凍食物,建議可以繼續(xù)使用醫(yī)生開(kāi)的藥物進(jìn)行治療,定期復(fù)查幽門(mén)螺桿菌!

    2016-01-07 10:56
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    既然已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥性,建議你喝中藥治療效果也是不錯(cuò)的,你目前都是有些什么癥狀啊。對(duì)于胃痛、腹脹、食欲不振等效果還是挺好的,你去中醫(yī)院脾胃科看看吧,喝一段中藥,飲食注意一下就可以了。

    2016-01-07 02:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱(chēng)應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類(lèi)應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見(jiàn)并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見(jiàn)。 查看全文»

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  • 李兆申

    主任醫(yī)師 教授

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