吃抗結(jié)核藥致白細(xì)胞 3500 偏低,有不傷白細(xì)胞的抗結(jié)核藥嗎?
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回答1
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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抗結(jié)核治療中部分藥物可能影響白細(xì)胞,但也有相對(duì)對(duì)白細(xì)胞影響較小的藥物。包括利福噴丁、對(duì)氨基水楊酸異煙肼、左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星等。同時(shí),治療期間還需密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化,并采取相應(yīng)措施。 1. 利福噴丁:屬于利福霉素類抗生素,抗菌譜廣,對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,對(duì)白細(xì)胞影響相對(duì)較小。 2. 對(duì)氨基水楊酸異煙肼:為異煙肼與對(duì)氨基水楊酸的化學(xué)合成物,抗結(jié)核效果較好,對(duì)白細(xì)胞的不良影響較輕微。 3. 左氧氟沙星:喹諾酮類抗生素,具有廣譜抗菌作用,在抗結(jié)核治療中應(yīng)用時(shí),較少引起白細(xì)胞降低。 4. 莫西沙星:新一代喹諾酮類藥物,抗菌活性強(qiáng),對(duì)白細(xì)胞的影響通常較輕微。 5. 阿米卡星:氨基糖苷類抗生素,用于抗結(jié)核時(shí),一般較少導(dǎo)致白細(xì)胞減少。 總之,在抗結(jié)核治療中,藥物的選擇需綜合考慮病情、耐藥情況等因素。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理白細(xì)胞降低等問(wèn)題。如白細(xì)胞降低明顯,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取升白細(xì)胞的治療措施。
2025-03-05 23:06
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