37 歲女性多年眼疾未愈，還有救嗎？怎么治？
我姐今年37歲，從12歲就眼睛痛，求醫(yī)無數(shù)，至今不僅沒有效果反而越來越嚴重？曾被疹斷為沙眼，角膜炎，干眼癥，其中最多的說是干眼癥，做過淚導(dǎo)栓手術(shù)，用過人工淚液，從去年已經(jīng)流不出眼淚，現(xiàn)在每隔兩三天就要打消炎針，不然眼睛紅得厲害，睜不開眼，痛得無法忍受，請問她的眼睛還有沒有治？該怎么治？
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回答2
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黃學(xué)林 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
眼科
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37 歲女性從 12 歲起眼睛疼痛，曾診斷為沙眼、角膜炎、干眼癥等，做過淚導(dǎo)栓手術(shù)和用過人工淚液，現(xiàn)無淚且癥狀嚴重。其治療需綜合考慮病因、病情嚴重程度、個體差異等因素，可能包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 病因分析：干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等引起。沙眼則是由沙眼衣原體感染所致。角膜炎多因感染、外傷等引發(fā)。 2. 病情評估：詳細檢查眼部結(jié)構(gòu)、淚液分泌量、炎癥指標等，以確定病情的嚴重程度。 3. 藥物治療：可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解干眼癥狀；使用妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水治療炎癥。 4. 物理治療：熱敷、按摩瞼板腺，促進瞼脂排出，改善瞼板腺功能。 5. 手術(shù)治療：對于嚴重的干眼癥，可行自體頜下腺移植術(shù)等。 6. 生活調(diào)理：避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度適宜，注意眼部衛(wèi)生。 總之，該患者的病情較為復(fù)雜，需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。
2025-03-06 12:04
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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(1)輕微的干眼癥可以點人工淚液(有藥水、藥膏、凝膠等型式；另有不含防腐劑，戴隱形眼鏡時可點之產(chǎn)品)、睡前點潤滑藥膏，熱敷、按摩則可刺激淚液分泌。治療主要在于減輕干眼的癥狀，避免角膜的傷害，維持眼球光滑清晰的表面。可以點人工淚液，睡前點潤滑藥膏，熱敷、按摩則可刺激淚液分泌。(2)中度的干眼癥則可以增加人工淚液之次數(shù)、戴擋風或保濕眼鏡、降低室內(nèi)溫度、增加濕度、減少淚液之蒸發(fā)；將淚小管栓塞或電燒來阻斷減少淚液之排除也可增加淚液量。(3)嚴重的干眼癥除了以上之治療方法，有時還必須將眼球覆蓋、或施以眼瞼縫合術(shù)以避免眼球過度干燥造成之傷害。(4)另外也要找出造成干眼之原因，如眼瞼炎、維他命A缺乏、結(jié)膜炎、結(jié)膜疤痕、過敏、自體免疫疾病，等等疾病，積極治療。
2016-01-07 14:01
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