主動脈瓣關(guān)閉不全的病因、表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療方法是什么？
主動脈瓣關(guān)閉不全是怎么引起的？有哪些臨床表現(xiàn)？有哪些病發(fā)癥？治療方法又有哪些?
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回答2
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姚陳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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主動脈瓣關(guān)閉不全的發(fā)生可能由多種原因引起，患者會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，治療方法也因病情而異，包括藥物治療和手術(shù)治療等。 1.病因：主動脈瓣本身病變，如風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等；主動脈根部擴(kuò)張，像高血壓、馬凡綜合征等；外傷導(dǎo)致主動脈瓣撕裂；先天性主動脈瓣畸形；老年退行性病變。 2.臨床表現(xiàn)：心悸、呼吸困難、胸痛；可在主動脈瓣區(qū)聽到舒張期雜音；左心室擴(kuò)大，出現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大。 3.并發(fā)癥：心力衰竭，導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重受損；感染性心內(nèi)膜炎，增加心臟感染風(fēng)險；心律失常，如心房顫動等。 4.治療方法：藥物治療，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦、β受體阻滯劑如美托洛爾等，以減輕心臟負(fù)荷、改善心功能；手術(shù)治療，如主動脈瓣置換術(shù)，適用于病情嚴(yán)重者。 主動脈瓣關(guān)閉不全需要及時診斷和治療，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-06 06:44
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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主動脈瓣閉鎖不全是指心臟舒張期主動脈內(nèi)的血液經(jīng)病變的主動脈瓣反流入左心室，左室前負(fù)荷增加，導(dǎo)致左室擴(kuò)大和肥厚。主動脈瓣閉鎖不全是一種常見的心臟瓣膜病。1.癥狀 (1)左心室代償期：對慢性主動脈瓣反流所致容量負(fù)荷過量，由于代償期的有效心輸出量正常，左室舒張末壓不高或輕度升高，因此可維持正常的循環(huán)功能，而無明顯癥狀。即使左室舒張末壓已明顯增加，由于舒張期二尖瓣可提前關(guān)閉，使左房壓和肺靜脈壓在相當(dāng)長時間內(nèi)無明顯升高，代償期可長達(dá)20～30年。由于左室射血量增加和心臟收縮力增強(qiáng)，患者可有心悸、心尖搏動感及心前區(qū)不適感?！ ?2)左心室失代償期：一旦左心功能失代償，則發(fā)生充血性心力衰竭，病情常迅速惡化，若不及時治療常在2～3年內(nèi)死于左心衰、心絞痛或猝死。
2016-01-07 12:39
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什么是主動脈瓣關(guān)閉不全? 舒張期主動脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動脈瓣反流至左心室即為主動脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者，約占75%。主動脈瓣關(guān)閉不全患者的心力衰竭的代償期可長達(dá)10—15年，輕度主動脈瓣關(guān)閉不全患者多年可無癥狀，而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進(jìn)展迅速?；颊叱Ｓ行募?、勞力型呼吸困難，胸痛和暈厥較少見。急性主動脈瓣關(guān)閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»
