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玻璃體混濁應(yīng)如何應(yīng)對(duì),后果怎樣

玻璃體混濁應(yīng)如何應(yīng)對(duì),后果怎樣

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙桂玲 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    玻璃體混濁是常見眼科疾病,成因多樣,包括生理老化、炎癥、出血、眼外傷、高度近視等。治療方法有藥物、激光和手術(shù)等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.成因:
    生理老化:玻璃體自然老化,膠原纖維聚集。
    炎癥:如葡萄膜炎,引發(fā)玻璃體混濁。
    出血:視網(wǎng)膜血管破裂出血,進(jìn)入玻璃體。
    眼外傷:損傷玻璃體結(jié)構(gòu)。
    高度近視:眼軸拉長,玻璃體變性。
    2.治療:
    藥物治療:氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液等,促進(jìn)混濁吸收,但需遵醫(yī)囑。
    激光治療:適用于較嚴(yán)重的混濁。
    手術(shù)治療:混濁嚴(yán)重影響視力時(shí)考慮。
    玻璃體混濁需及時(shí)就醫(yī),明確病因,選擇合適治療方法,改善視力。

    2018-12-29 16:04
  • 回答6

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好建議你到醫(yī)院系統(tǒng)檢查應(yīng)該查找出原因后再進(jìn)行系統(tǒng)治療的!!!!

    2016-01-07 14:31
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    玻璃體內(nèi)透明的凝膠體,如果出現(xiàn)不透明體,就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities).玻璃體混濁不是一種病名,而是玻璃體最常見的一種病理變化,玻璃體本身或鄰近組織病變常導(dǎo)致玻璃體混濁二,玻璃體混濁病因病理先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織,視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi),高血壓,糖尿病,葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導(dǎo)致玻璃體液化而混濁.其他如眼外傷,眼內(nèi)異物存久留,寄生蟲或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體混濁.引起玻璃體混濁的因素有很多,常見的有以下這些.1,炎性玻璃體混濁:玻璃體是無血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴(kuò)散而致.如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變.炎癥組織的滲出物,炎性細(xì)胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細(xì)胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn).2,外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷,穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁.3,玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化.凝縮的部位密度高,可有絮狀,絲狀,無色透明的混濁物.液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿液體的空隙.這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力.4,閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內(nèi)見到結(jié)晶,光照后呈閃輝外觀.結(jié)晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽,酪氨酸等.這種混濁產(chǎn)生原因不明.5,雪狀閃輝癥:過去稱為類星體玻璃體炎.在玻璃體腔內(nèi)見到漂浮著無數(shù)白色球形或盤狀小體,如天上繁星,結(jié)晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽.多見于高血脂,糖尿病.6,出血性玻璃體混濁:視網(wǎng)膜,葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血.7,全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合并玻璃體混濁.如流感,傷寒,流腦等,也有報(bào)導(dǎo)虐疾,回歸熱等可引起玻璃體混濁.腎炎,妊娠毒血癥,糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁.8,其它:眼內(nèi)腫瘤,玻璃體內(nèi)寄生蟲病,玻璃體視網(wǎng)膜退行病變也會(huì)引起玻璃體混濁.三,玻璃體混濁癥狀1.輕度病人自覺眼前黑影飄動(dòng),就如蚊蠅飛舞.起病突然,病情發(fā)展較快.隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣.輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發(fā)現(xiàn).2.較顯著的混濁,常見于變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血.病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退.檢查眼底可發(fā)現(xiàn)如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴(yán)重者不能窺見眼底,甚至眼底無紅光反射.漆黑一片.3.炎性混濁:系附近組織發(fā)炎時(shí),由白細(xì)胞游出及蛋白質(zhì)凝集而刀.是各種視網(wǎng)膜和色素膜炎的共同表現(xiàn).如結(jié)核及梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎,色素膜大腦為遷徒性眼內(nèi)炎等.4.出血性混濁:常見于外傷,手術(shù),各種視網(wǎng)膜血管性疾病及血塊.5.變性混濁:見于高度近視,視網(wǎng)膜脫離,玻璃體鈣質(zhì)及膽固醇沉著等.6.先天性混濁:多數(shù)胚胎期中胚葉組織殘留.7.其他:如眼內(nèi)異物,豬囊蟲,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等,均可引起玻璃體混濁.四,玻璃體混濁診斷檢查1.癥狀①發(fā)病突然,常有反復(fù).②眼前出現(xiàn)煙柱式或黑云狀暗影,有的很快失明,僅留光感.2.體征①裂隙燈下見玻璃體內(nèi)有鮮紅色血塊,或棕黃色陳舊出血.②檢眼鏡下見塵狀,條狀及塊狀混濁飄浮,或僅見稀微紅光,或無紅光.③反復(fù)出血者,玻璃體內(nèi)可見增殖性條索或膜,伴有新生血管.五,玻璃體混濁治療方法生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療.新鮮的玻璃體積血應(yīng)臥床休息,應(yīng)用止血藥物.陳舊性出血者,應(yīng)用促進(jìn)混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.嚴(yán)重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切

    2016-01-07 10:34
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,在病理情況下,玻璃體凝膠狀態(tài)破壞,變?yōu)橐后w.這種情況醫(yī)學(xué)上稱玻璃體液化,是玻璃體的一種變性過程.透明質(zhì)酸因代謝,光化學(xué)作用發(fā)生解聚,膠原纖維支架塌陷濃縮,水分析出.同時(shí),由于固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現(xiàn)不透明體,稱玻璃體混濁.絕大多數(shù)情況下玻璃體混濁是不會(huì)引起視力下降的,甚至是無需治療的.這些情況包括生理性飛蚊癥,輕度的老年性變性和近視性變化.但是在少數(shù)情況下,出現(xiàn)玻璃體混濁是一些致盲疾病非常重要的預(yù)警信號(hào).如能及時(shí)治療,可以避免病情發(fā)展,挽救視力.比如視網(wǎng)膜脫離,一般需要手術(shù)治療,但是如果在剛剛出現(xiàn)玻璃體混濁時(shí)就進(jìn)行仔細(xì)檢查,有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)干孔,只要進(jìn)行激光治療,就可避免形成網(wǎng)脫,從而免去手術(shù)之苦.需要注意的是,如果出現(xiàn)玻璃體混濁前有明顯外傷史,眼前飄浮的黑影較多,產(chǎn)生較快,較突然,同時(shí)伴有閃光感,視力下降,這往往是此類疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī).最后,需要指出的是,我們現(xiàn)在討論的眼前黑影都是指那些在眼前飄動(dòng)的黑影,如果你眼前的黑影是固定不動(dòng)的,那么請立即到醫(yī)院檢查,這往往不再是玻璃體的問題,而是眼底疾病了.

    2016-01-07 06:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    玻璃體的渾濁不會(huì)影響視力,早期可以不用處理,也可以用藥物治療,但是不能根治.平時(shí)不要太在意,不要刻意丟份兒去找他,多吃水果蔬菜和含碘的食物.半年復(fù)查一次眼底情況.

    2016-01-06 18:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    玻璃體內(nèi)透明的凝膠體,如果出現(xiàn)不透明體,就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities).癥狀①發(fā)病突然,常有反復(fù).②眼前出現(xiàn)煙柱式或黑云狀暗影,有的很快失明,僅留光感.生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療.新鮮的玻璃體積血應(yīng)臥床休息,應(yīng)用止血藥物.陳舊性出血者,應(yīng)用促進(jìn)混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.嚴(yán)重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術(shù).注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng).

    2016-01-06 15:50
就醫(yī)問藥

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什么是玻璃體渾濁?   本病指炎性細(xì)胞或滲出物進(jìn)入玻璃體內(nèi)引起的玻璃體病變。眼前有黑影飄動(dòng),視力減退,其程度取決于原發(fā)病變的性質(zhì)。玻璃體內(nèi)有點(diǎn)狀、條狀、塵埃狀渾濁,隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)。對(duì)玻璃體嚴(yán)重渾濁者.可行玻璃體切割術(shù)。 查看全文»

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