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回答1
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趙桂玲 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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玻璃體混濁是常見眼科疾病,成因多樣,包括生理老化、炎癥、出血、眼外傷、高度近視等。治療方法有藥物、激光和手術等。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2018-12-29 16:04
1.成因:
生理老化:玻璃體自然老化,膠原纖維聚集。
炎癥:如葡萄膜炎,引發(fā)玻璃體混濁。
出血:視網膜血管破裂出血,進入玻璃體。
眼外傷:損傷玻璃體結構。
高度近視:眼軸拉長,玻璃體變性。
2.治療:
藥物治療:氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、普羅碘銨注射液等,促進混濁吸收,但需遵醫(yī)囑。
激光治療:適用于較嚴重的混濁。
手術治療:混濁嚴重影響視力時考慮。
玻璃體混濁需及時就醫(yī),明確病因,選擇合適治療方法,改善視力。
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好建議你到醫(yī)院系統檢查應該查找出原因后再進行系統治療的!!!!
2016-01-07 14:31
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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玻璃體內透明的凝膠體,如果出現不透明體,就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities).玻璃體混濁不是一種病名,而是玻璃體最常見的一種病理變化,玻璃體本身或鄰近組織病變常導致玻璃體混濁二,玻璃體混濁病因病理先天殘留于玻璃體內的胚胎細胞或組織,視網膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內,高血壓,糖尿病,葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內,老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導致玻璃體液化而混濁.其他如眼外傷,眼內異物存久留,寄生蟲或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體混濁.引起玻璃體混濁的因素有很多,常見的有以下這些.1,炎性玻璃體混濁:玻璃體是無血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴散而致.如虹膜睫狀體炎,視網膜脈絡膜病變.炎癥組織的滲出物,炎性細胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細胞附著于玻璃體纖維組織而產生多種不同類型的混濁表現.2,外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷,穿通傷常伴有眼內出血而引起混濁,眼內異物及繼發(fā)感染亦導致混濁.3,玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現為凝縮和液化.凝縮的部位密度高,可有絮狀,絲狀,無色透明的混濁物.液化部位玻璃體結構解體,形成充滿液體的空隙.這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力.4,閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內見到結晶,光照后呈閃輝外觀.結晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽,酪氨酸等.這種混濁產生原因不明.5,雪狀閃輝癥:過去稱為類星體玻璃體炎.在玻璃體腔內見到漂浮著無數白色球形或盤狀小體,如天上繁星,結晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽.多見于高血脂,糖尿病.6,出血性玻璃體混濁:視網膜,葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內,造成了玻璃體出血.7,全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合并玻璃體混濁.如流感,傷寒,流腦等,也有報導虐疾,回歸熱等可引起玻璃體混濁.腎炎,妊娠毒血癥,糖尿病也可出現玻璃體混濁.8,其它:眼內腫瘤,玻璃體內寄生蟲病,玻璃體視網膜退行病變也會引起玻璃體混濁.三,玻璃體混濁癥狀1.輕度病人自覺眼前黑影飄動,就如蚊蠅飛舞.起病突然,病情發(fā)展較快.隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣.輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發(fā)現.2.較顯著的混濁,常見于變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血.病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退.檢查眼底可發(fā)現如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴重者不能窺見眼底,甚至眼底無紅光反射.漆黑一片.3.炎性混濁:系附近組織發(fā)炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而刀.是各種視網膜和色素膜炎的共同表現.如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎,色素膜大腦為遷徒性眼內炎等.4.出血性混濁:常見于外傷,手術,各種視網膜血管性疾病及血塊.5.變性混濁:見于高度近視,視網膜脫離,玻璃體鈣質及膽固醇沉著等.6.先天性混濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留.7.其他:如眼內異物,豬囊蟲,視網膜母細胞瘤等,均可引起玻璃體混濁.四,玻璃體混濁診斷檢查1.癥狀①發(fā)病突然,常有反復.②眼前出現煙柱式或黑云狀暗影,有的很快失明,僅留光感.2.體征①裂隙燈下見玻璃體內有鮮紅色血塊,或棕黃色陳舊出血.②檢眼鏡下見塵狀,條狀及塊狀混濁飄浮,或僅見稀微紅光,或無紅光.③反復出血者,玻璃體內可見增殖性條索或膜,伴有新生血管.五,玻璃體混濁治療方法生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切
2016-01-07 10:34
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,在病理情況下,玻璃體凝膠狀態(tài)破壞,變?yōu)橐后w.這種情況醫(yī)學上稱玻璃體液化,是玻璃體的一種變性過程.透明質酸因代謝,光化學作用發(fā)生解聚,膠原纖維支架塌陷濃縮,水分析出.同時,由于固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現不透明體,稱玻璃體混濁.絕大多數情況下玻璃體混濁是不會引起視力下降的,甚至是無需治療的.這些情況包括生理性飛蚊癥,輕度的老年性變性和近視性變化.但是在少數情況下,出現玻璃體混濁是一些致盲疾病非常重要的預警信號.如能及時治療,可以避免病情發(fā)展,挽救視力.比如視網膜脫離,一般需要手術治療,但是如果在剛剛出現玻璃體混濁時就進行仔細檢查,有時可以發(fā)現干孔,只要進行激光治療,就可避免形成網脫,從而免去手術之苦.需要注意的是,如果出現玻璃體混濁前有明顯外傷史,眼前飄浮的黑影較多,產生較快,較突然,同時伴有閃光感,視力下降,這往往是此類疾病的表現,需要及時就醫(yī).最后,需要指出的是,我們現在討論的眼前黑影都是指那些在眼前飄動的黑影,如果你眼前的黑影是固定不動的,那么請立即到醫(yī)院檢查,這往往不再是玻璃體的問題,而是眼底疾病了.
2016-01-07 06:45
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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玻璃體的渾濁不會影響視力,早期可以不用處理,也可以用藥物治療,但是不能根治.平時不要太在意,不要刻意丟份兒去找他,多吃水果蔬菜和含碘的食物.半年復查一次眼底情況.
2016-01-06 18:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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玻璃體內透明的凝膠體,如果出現不透明體,就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities).癥狀①發(fā)病突然,常有反復.②眼前出現煙柱式或黑云狀暗影,有的很快失明,僅留光感.生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療.新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物.陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶.嚴重病例一般治療無效者,可采用玻璃體切除術.注意休息,加強營養(yǎng).
2016-01-06 15:50
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