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兩次B超結(jié)果不同,子宮情況如何解讀

做了兩次B超,第一次:超聲描述子宮呈前位,大小約83×40×38mm,頸厚25mm,大小正常,宮表面平,后壁呈不對(duì)稱性增厚(前壁8mm,后壁24mm),增厚肌壁局部回聲增粗,病變范圍約32×22mm,無明確界限,光點(diǎn)分布欠均勻,子宮內(nèi)膜線前移,厚8mm,回聲均勻,宮內(nèi)未見明顯腫物回聲。雙附件區(qū)未見明顯占位。盆腔內(nèi)未見積液。超聲提示:1、子宮后壁回聲改變,考慮子宮腺肌癥。2、雙側(cè)附件未見明顯異常。隔天又做了第二次B超(不是同一家):子宮呈前傾,宮體大小約46×43×40mm,大小及形態(tài)正常,肌層回聲均勻,未見腫物。內(nèi)膜居中,厚約15mm。雙側(cè)附件未見異?;芈?,陶氏腔可見積液,前后徑約1.8cm.、超聲提示:1、子宮大小正常,內(nèi)膜稍厚,請(qǐng)綜合臨床。2、雙側(cè)附件未見異常圖像。3、盆腔積液。

  • 回答5

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    陸杉 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)科

    子宮腺肌癥和盆腔積液是常見的婦科問題。對(duì)于兩次不同的B超結(jié)果,需要綜合多方面因素來判斷,包括子宮大小、肌層回聲、內(nèi)膜厚度、有無腫物以及盆腔積液情況等。 1.子宮大小:第一次B超顯示后壁增厚,第二次大小正常,可能與測(cè)量角度和設(shè)備精度有關(guān)。 2.肌層回聲:第一次后壁回聲增粗,第二次均勻,這可能是病情變化或檢測(cè)誤差。 3.內(nèi)膜厚度:兩次內(nèi)膜厚度不同,內(nèi)膜厚度會(huì)隨生理周期變化,稍厚可能提示激素水平變化或潛在病變。 4.腫物情況:兩次均未發(fā)現(xiàn)明顯腫物,說明暫時(shí)無腫瘤性病變。 5.盆腔積液:第二次發(fā)現(xiàn)盆腔積液,少量積液可能是生理性,也可能與炎癥等有關(guān)。 總之,對(duì)于這兩次B超結(jié)果,需要結(jié)合臨床癥狀、月經(jīng)情況等綜合判斷。如有必要,可進(jìn)一步檢查,如性激素測(cè)定等。如果出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-06 16:08
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.如果不加以治療的話,可以慢慢長(zhǎng)大.太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉.盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上,才能夠有效治療.

    2016-01-07 14:18
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:盆腔積水也屬于盆腔炎!急性、慢性是根據(jù)病情長(zhǎng)短時(shí)間來決定的! 盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。  本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥荆瑹岱?,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:  1.熱毒型:證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)?! ?.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。  3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)?! ?.瘀血阻滯型:證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀。  5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)?! ∫弧⒖蛇x用的西藥  (一)急性盆腔炎  1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。  (1)青霉素G:每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位,分次肌肉注射?! ?2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射?! ?5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。  2.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)?! ?二)慢性盆腔炎  在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。  二、可選用的中成藥  1.熱毒型:  (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次?! ?2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱型:  (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。  (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。  (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服。  (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服?! ?5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱腹滯型:  (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。  (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服?! ?3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服。  (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。  4.瘀血阻滯型:  (1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。  (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服?! ?.沖任虛寒型:  (1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。  (2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服?! ?6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。

    2016-01-07 06:49
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,您的情況是炎癥反應(yīng)的一般來說是可以人流的

    2016-01-07 06:44
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,如果有大量的盆腔積液,引發(fā)盆腔炎癥導(dǎo)致身體不適,則需要治療.盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜?! ”静∠喈?dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥?,熱伏胞中,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:  1.熱毒型:證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)?! ?.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。  3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)?! ?.瘀血阻滯型:證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀?! ?.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)?! ∫?、可選用的西藥  (一)急性盆腔炎  1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物?! ?1)青霉素G:每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位,分次肌肉注射?! ?2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。  (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次?! ?.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。  (二)慢性盆腔炎  在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量?! 《?、可選用的中成藥  1.熱毒型:  (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。  (2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱型:  (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服?! ?2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服?! ?3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服?! ?4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服?! ?5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。  3.濕熱腹滯型:  (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。  (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。  (3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服?! ?4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服?! ?.瘀血阻滯型:  (1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服?! ?4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。  (5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。  5.沖任虛寒型:  (1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。  (6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。

    2016-01-07 04:30
就醫(yī)問藥

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