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清宮后診斷葡萄胎相關(guān)檢查及治療疑問

2025-03-06 09:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我于4月10--4月19日陰道不明大出血,尿檢陽性,于4月19日在市二醫(yī)院做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)間很短,7天后有炎癥,20天后陰道又出血,經(jīng)陰道檢查約1.5*19CM稍強(qiáng)回聲,子宮右側(cè)查見約3.6*4CM襄狀無回聲,3.2*3.2CM團(tuán)狀不均勻回聲.5月19日又清宮,醫(yī)生診斷是葡萄胎,第二次手術(shù)病檢宮內(nèi)物,其中可見少許似退變的滋養(yǎng)葉細(xì)胞,未查見脫膜及絨毛,5月19日,B--HCG血清檢測,結(jié)果10.96MIU/MI.5月薪24日以檢測HCG4.10.問:我這種情況屬于葡萄胎嗎?

回答3
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朱寧湖主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

葡萄胎是一種異常妊娠，您的情況較為復(fù)雜。從癥狀、檢查結(jié)果及治療過程來看，存在葡萄胎的可能性。但確診還需綜合多方面因素，如病理檢查、HCG 水平變化、后續(xù)治療反應(yīng)等。 1. 癥狀：陰道不明大出血是葡萄胎常見癥狀之一，您在短時(shí)間內(nèi)多次出血，這是異常表現(xiàn)。 2. 尿檢：尿檢陽性提示妊娠，但不能明確妊娠類型。 3. 清宮手術(shù)：第一次清宮后仍有異?；芈?，進(jìn)行了第二次清宮，這是為了更徹底清除異常組織。 4. 病理檢查：病檢可見少許似退變的滋養(yǎng)葉細(xì)胞，未查見脫膜及絨毛，對診斷有一定參考價(jià)值。 5. HCG 檢測：HCG 水平在治療后逐漸下降，是病情好轉(zhuǎn)的跡象之一，但仍需持續(xù)監(jiān)測。 6. 后續(xù)治療：可能需要定期復(fù)查 B 超、HCG 等，以確保病情完全康復(fù)。綜合來看，目前的診斷和治療方向是合理的。但仍需密切觀察和隨訪，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)處理。
2025-03-06 15:38

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

這時(shí)候懷孕應(yīng)該比較危險(xiǎn)的，不建議留。
2016-01-07 08:08

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好葡萄胎需要2年后在懷孕的
2016-01-07 07:01

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