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清宮后診斷葡萄胎相關(guān)檢查及治療疑問(wèn)

2025-03-06 09:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 葡萄胎

問(wèn)題：

我于4月10--4月19日陰道不明大出血,尿檢陽(yáng)性,于4月19日在市二醫(yī)院做了清宮手術(shù),手術(shù)時(shí)間很短,7天后有炎癥,20天后陰道又出血,經(jīng)陰道檢查約1.5*19CM稍強(qiáng)回聲,子宮右側(cè)查見(jiàn)約3.6*4CM襄狀無(wú)回聲,3.2*3.2CM團(tuán)狀不均勻回聲.5月19日又清宮,醫(yī)生診斷是葡萄胎,第二次手術(shù)病檢宮內(nèi)物,其中可見(jiàn)少許似退變的滋養(yǎng)葉細(xì)胞,未查見(jiàn)脫膜及絨毛,5月19日,B--HCG血清檢測(cè),結(jié)果10.96MIU/MI.5月薪24日以檢測(cè)HCG4.10.問(wèn):我這種情況屬于葡萄胎嗎?

回答3
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朱寧湖主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

葡萄胎是一種異常妊娠，您的情況較為復(fù)雜。從癥狀、檢查結(jié)果及治療過(guò)程來(lái)看，存在葡萄胎的可能性。但確診還需綜合多方面因素，如病理檢查、HCG 水平變化、后續(xù)治療反應(yīng)等。 1. 癥狀：陰道不明大出血是葡萄胎常見(jiàn)癥狀之一，您在短時(shí)間內(nèi)多次出血，這是異常表現(xiàn)。 2. 尿檢：尿檢陽(yáng)性提示妊娠，但不能明確妊娠類型。 3. 清宮手術(shù)：第一次清宮后仍有異?；芈?，進(jìn)行了第二次清宮，這是為了更徹底清除異常組織。 4. 病理檢查：病檢可見(jiàn)少許似退變的滋養(yǎng)葉細(xì)胞，未查見(jiàn)脫膜及絨毛，對(duì)診斷有一定參考價(jià)值。 5. HCG 檢測(cè)：HCG 水平在治療后逐漸下降，是病情好轉(zhuǎn)的跡象之一，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 6. 后續(xù)治療：可能需要定期復(fù)查 B 超、HCG 等，以確保病情完全康復(fù)。綜合來(lái)看，目前的診斷和治療方向是合理的。但仍需密切觀察和隨訪，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)處理。
2025-03-06 15:38

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這時(shí)候懷孕應(yīng)該比較危險(xiǎn)的，不建議留。
2016-01-07 08:08

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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什么是葡萄胎? 　　葡萄胎(HM)屬良性病變，是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，間質(zhì)水腫，終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡，相互連接成串，狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”，我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡，以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素，部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常，其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。查看全文»

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