小孩大葉肺炎伴肺積水高燒不退怎么辦?
經(jīng)過檢查大葉肺肺炎,有輕微肺積水,懷疑頭部有問題醫(yī)生稱為病毒性感染小孩高燒不退,上午的時(shí)候比較正常,一到下午就開始高燒,全身抖已經(jīng)持續(xù)高燒8天住院了5天換了3個(gè)醫(yī)院了,高燒都一直沒有退請問這該怎么辦?急謝謝各位了補(bǔ)充問題1:(2010-05-1710:54:34)現(xiàn)在醫(yī)生還說要抽脊髓檢驗(yàn)請問這是合理的嗎?
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回答2
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孫良忠 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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小孩大葉肺炎伴輕微肺積水且高燒不退,可能是病原體未清除、藥物不敏感、合并其他感染、免疫反應(yīng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因。 1.病原體未清除:肺炎常見病原體如肺炎鏈球菌、支原體等,若未完全殺滅,會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。需要進(jìn)一步明確病原體,調(diào)整抗感染藥物,如使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2.藥物不敏感:所用藥物未能有效抑制病原體生長繁殖。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果更換敏感藥物。 3.合并其他感染:如并發(fā)敗血癥、腦炎等。要完善相關(guān)檢查,如血培養(yǎng)、腦脊液檢查等,確診后針對性治療。 4.免疫反應(yīng):孩子自身免疫反應(yīng)過強(qiáng),也會引起發(fā)熱??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如地塞米松等抑制免疫反應(yīng),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常:懷疑頭部有問題時(shí),可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。需進(jìn)一步檢查,如腦電圖、頭顱磁共振等。 孩子持續(xù)高燒不退,家長要積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查,明確病因,以便采取有效的治療措施。同時(shí),要注意孩子的護(hù)理,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。
2025-03-06 14:51
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,高燒之后是需要慢慢恢復(fù)的,不要著急,多喝水,多休息吧。
2016-01-07 10:32
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