早產(chǎn)兒發(fā)育情況咨詢，盼回復(fù)
9天黎醫(yī)生您好!真不好意思,因?yàn)橹安恢獮楹伟l(fā)了兩次帖子都沒發(fā)出去,所以上一個帖子是我沒打內(nèi)容試著發(fā)的.我在此一個多月前曾經(jīng)多次向您咨詢過我兒子的情況,您都給了我及時(shí)詳細(xì)的答復(fù),你可能已經(jīng)不記得了.病史:他是34+4出生的早產(chǎn)兒,出生時(shí)有過蛛血,出生第4個月做了MR示:除透明隔較大外,余未見明顯異常.目前一般情況:4個月9天會翻身,但只能從仰臥變俯臥,現(xiàn)在一個月過去了,仍然不能俯臥變仰臥.喜歡趴著玩,頭蹺的不錯,趴著玩一玩就是幾十分鐘甚至一小時(shí),高興時(shí)可以僅腹部著地,手腳都抬空.可以腹部做中心的轉(zhuǎn)圈.一米外的聲音追聲反應(yīng)還算靈敏,但是面對面的近距離叫他就怎么都不會看你.非常高興時(shí)才會笑出聲音,一般情況下只是咧著嘴無聲的大笑.大部分時(shí)間手能放開但是仍有拇指內(nèi)收.會主動伸手抓東西不管什么抓著就往嘴巴里塞.站著時(shí)喜歡跳躍和邁步,但明顯左腳比右腳靈活,不知道是不是書上所說的運(yùn)動不協(xié)調(diào)不對稱.認(rèn)識我,對生人不笑,只會盯看,但是愿意讓生人抱.喜歡一個人咿呀作語,和你對話少.黎醫(yī)生您幫我看一下他現(xiàn)在的情況怎么樣,有哪些方面是已經(jīng)追趕上正常足月兒應(yīng)該達(dá)到的水平了,有哪些方面還屬于落后水平,期待您的回復(fù),不勝感激!謝謝!
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回答5
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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早產(chǎn)兒的發(fā)育情況需要綜合多方面來評估，包括大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、社交能力、語言能力和認(rèn)知能力等。 1.大運(yùn)動：4 個月 9 天會翻身，能趴著玩較長時(shí)間，站著時(shí)喜歡跳躍和邁步，但左右腳靈活度有差異。大運(yùn)動的發(fā)展受肌肉力量、神經(jīng)控制等影響。 2.精細(xì)運(yùn)動：會主動伸手抓東西并往嘴里塞，仍有拇指內(nèi)收。精細(xì)運(yùn)動與手部肌肉發(fā)育和神經(jīng)協(xié)調(diào)有關(guān)。 3.社交能力：認(rèn)識家人，對生人反應(yīng)不同。社交能力的形成和環(huán)境、性格等相關(guān)。 4.語言能力：喜歡咿呀作語，對話少，高興時(shí)笑出聲。語言能力發(fā)展受大腦語言中樞和外界刺激影響。 5.認(rèn)知能力：一米外追聲靈敏，近距離叫無反應(yīng)。認(rèn)知能力的提升依賴于感官發(fā)育和經(jīng)驗(yàn)積累。 綜合來看，孩子在某些方面表現(xiàn)較好，如翻身和抓握，但在部分方面仍需關(guān)注和引導(dǎo)。隨著成長，持續(xù)觀察其發(fā)展，如有疑慮，可咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2025-03-07 06:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!血常規(guī)是需要做的,目的要看看血色素有沒有降低,以及血小板等的情況.必要時(shí)是需要查一查凝血功能的.而凝血因子等蛋白質(zhì)是在肝臟合成的,如果肝功能不好,也會出現(xiàn)凝血因子少的,所以還有可能要查肝功能.你其實(shí)可以問一問他們做那些檢查的意義是什么,就可以知道是否病情有關(guān)了.另外我覺得有必要再做一做孩子的發(fā)育評估.能幫得上你的忙,我也開心.不必客氣.
2016-01-07 16:39
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好；根據(jù)你說的情況,如果條件允許建議去北京兒童醫(yī)院檢查并確定治療方案!
2016-01-07 16:32
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!不排除碰了鼻梁引起出血的可能.但頭撞肩膀應(yīng)該影響不大.雙下肢的活動不對稱的話,是需要警惕神經(jīng)系統(tǒng)的問題,但也有可能是孩子習(xí)慣用右腿支撐所致.而左腳踝關(guān)節(jié)做旋轉(zhuǎn)時(shí)有響聲,考慮是關(guān)節(jié)的彈響,沒什么問題.根據(jù)你以前的提問,建議還是做個CT或MRI看看這“囊性區(qū)”是什么性質(zhì)的東西為好.
2016-01-07 15:38
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問,可以查出的.這是正常的.請放心.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答.愿可以繼續(xù)得到您的支持,.
2016-01-07 11:10
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什么是早產(chǎn)兒? 胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒 稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2，500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒，成熟不良兒)。亦把出生體重 2，500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1，500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。 查看全文»
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