73 歲女性糖尿病患者現身體不定處疼痛且手無力,原因是什么?
患者,女,73歲,婚,5年前發(fā)現患糖尿病,白內障,曾服中藥、西藥,血糖得以控制,一年前開始注射胰島素至今,最近發(fā)現身體不定出疼痛,手也握不住,請問這是糖尿病的并發(fā)癥嗎?或是其它病?
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回答3
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李始群 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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73 歲女性糖尿病患者出現身體不定處疼痛、手無力的癥狀,可能是糖尿病并發(fā)癥,也可能是其他疾病所致,如骨質疏松、周圍神經病變、腦血管疾病、頸椎或腰椎病變等。 1. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖可損傷神經,導致感覺異常和運動障礙。表現為肢體麻木、疼痛、無力等。治療上,控制血糖是關鍵,可使用甲鈷胺、依帕司他、α-硫辛酸等營養(yǎng)神經的藥物。 2. 骨質疏松:老年人易患,可引起全身骨痛、乏力。通過補充鈣劑(如碳酸鈣)、維生素 D 及雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)等改善。 3. 腦血管疾病:如腦梗死,影響腦部供血和神經功能。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查明確,治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)等。 4. 頸椎或腰椎病變:壓迫神經會出現肢體疼痛、無力??赏ㄟ^物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺)緩解,嚴重時需手術。 5. 其他:如類風濕關節(jié)炎、重癥肌無力等,需結合相關檢查明確診斷。 總之,出現上述癥狀應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-03-06 17:24
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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糖尿病便秘的主要原因是由于長期高血糖導致胃植物神經受損,使胃動力低下、胃排空延遲。需及時測血糖,以便調整治療方案。在口服降糖藥物療效不佳時,要及時改用注射胰島素進行治療。首先,病人要加強體育鍛煉,增強腸蠕動.其次,要養(yǎng)成定時排便的習慣,排便時不要看書報,要精神放松,張口呼吸.第三,合理飲食,多吃水果,蔬菜,少吃高脂飲食,多飲水.第四,每日揉腹,做收腹提肛運動,提高排便能力.第五,根據個體差異,合理選用不同種類的藥物,如潤滑性,剌激性,容積性,滲透性,鈣離子拮抗劑,5-HT4激動劑等.第六,辨證選用中藥,如4磨湯,六味安消,麻仁潤腸,復方蘆薈等.第七,便秘病人常常缺乏雙歧桿菌,可適當補充,不僅可調節(jié)腸道菌群,而且可以促進腸道平滑肌收縮,有利排便.
2016-01-07 15:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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一、血糖控制的如何?二、建議到醫(yī)院全面檢查下
2016-01-07 10:30
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