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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者股骨頭壞死如何應(yīng)對

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

08年底檢查確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,一直吃激素在維持治療,12年秋天在拖拉機(jī)上碰了一下,之后就一直間斷性的疼,走路有一點(diǎn)跛,向里側(cè)轉(zhuǎn)有點(diǎn)受限制,在醫(yī)院檢查,確診為股骨頭早期缺血性壞死,沒有塌陷,有少許積液。

  • 回答5

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    劉立寧 主治醫(yī)師

    聊城市人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)股骨頭早期缺血性壞死,需要綜合考慮多種因素,如疾病影響、激素使用、外傷、積液處理、治療方案選擇等。 1. 疾病影響:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致血管炎癥和血液供應(yīng)異常,增加股骨頭壞死風(fēng)險。 2. 激素使用:長期使用激素是股骨頭壞死的常見誘因。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估激素用量,必要時調(diào)整。 3. 外傷因素:拖拉機(jī)碰撞的外傷可能加重了股骨頭的損傷。需注意休息,避免進(jìn)一步損傷。 4. 積液處理:少許積液可通過物理治療如熱敷、超短波等促進(jìn)吸收。 5. 治療方案:早期可采取保守治療,如拄拐減輕負(fù)重、藥物治療(如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、利塞膦酸鈉等)。若病情進(jìn)展,可能需要手術(shù)治療。 總之,對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的股骨頭早期缺血性壞死,要綜合多種因素進(jìn)行治療和管理,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以改善預(yù)后。

    2025-03-05 23:30
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    外治法主要采取藥物敷貼、手法推拿按摩等,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這些方法可由肌表透達(dá)深部,同樣能起到活血化瘀的目的。因本病的病因病機(jī)復(fù)雜,目前l(fā)臨床上辨證分型多樣,治療以自擬方為主。但不外乎活血化瘀,補(bǔ)益肝腎,另輔以補(bǔ)益氣血、通經(jīng)活絡(luò)、溫經(jīng)止痛等。創(chuàng)傷性以祛瘀血為治標(biāo):激素性以祛痰濕為治標(biāo);最終皆補(bǔ)腎復(fù)骨收功。骨壞死早期,在骨關(guān)節(jié)面尚未塌陷之前采用中藥治療,活血化淤、益氣填髓壯骨,亦能收到良好的效果。中藥治療骨壞死亦有采用髖關(guān)節(jié)內(nèi)注射及中西醫(yī)結(jié)合治療者。

    2016-01-07 17:18
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    中醫(yī)學(xué)中活血化瘀的方法很多,其中既有內(nèi)治法又有外治法。內(nèi)治法主要指使用活血化瘀中藥,活血化瘀中藥是指具有疏通血脈、祛除瘀血而使血行通暢的藥物,如丹參、川芎、紅花等等,現(xiàn)代藥理研究它們普遍具有改善血流動力學(xué)、血液流變學(xué)及微循環(huán)指標(biāo)的功能,使用這些藥物后可使血液粘滯度降低,血流順暢,代謝廢物及時清除,缺氧狀態(tài)得以矯正,由骨內(nèi)壓升高而起的疼痛等癥狀減輕,這完全符合中醫(yī)痛則不通、通則不痛的理論。

    2016-01-07 08:35
  • 回答2

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    李子杰 主治醫(yī)師

    南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,可采用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態(tài)可用低分子肝素及相應(yīng)中藥治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴(kuò)血管藥物也有一定療效。

    2016-01-07 01:43
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    1,您好,您的情況已經(jīng)了解。股骨頭壞死吃藥的目的僅僅是對癥止痛,要想徹底治療,目前最好的辦法也是最常作的就是手術(shù):關(guān)節(jié)置換術(shù)。別的辦法很難治愈。建議根據(jù)X線片和臨床癥狀總和評估后手術(shù)治療

    2016-01-07 01:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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