寶寶咳嗽用藥后腹瀉,是否停藥及如何處理
咨詢目的:是否要停藥,停哪種或者不用藥?詳細(xì)病情:咳嗽兩周半,加重4天,呼嚕聲有痰音。27日兒童醫(yī)院配藥小兒感冒顆粒一天3次,一次半包;易坦靜(氨溴特羅口服液)一天2次,一次2.5ml;希舒美(阿奇霉素干混懸劑)一天一次,一次2/包。當(dāng)日中午服用小兒感冒顆粒,晚上易坦靜各一次。28日早上發(fā)現(xiàn)寶寶拉綠色粘稠大便,當(dāng)日服用小兒感冒顆粒,易坦靜,拉綠色稀便共4次。晚上下定決心服用希舒美一次。29日服用小兒感冒顆粒一次,易坦靜2次,希舒美1次。拉綠稀便2次,黃色稀便1次,綠屎屁3次,褐色稀便(多),送檢,無輪狀病毒。NXB膿細(xì)胞0-1。30日上午未服藥,綠色稀便2次。綠屎屁3次。期間孩子小便尚比較正常,精神尚好?,F(xiàn)在一天也就4-5聲咳嗽,喉嚨有些呼嚕呼嚕的聲音。30日下午醫(yī)生聽診說有少量痰。以往診斷治療經(jīng)過及效果:27日拍片X光,DR檢查報(bào)告兩肺紋理增多,醫(yī)生說小血顯示有病毒感染,是氣管炎。配如上藥。28日配藥醫(yī)生說正常腸胃損傷,建議加服“媽咪愛”。29日拉便化驗(yàn)的急診一聲說NXB膿細(xì)胞0-1是喂奶消毒不嚴(yán)格。專家門診說膿細(xì)胞0-1屬于正常。建議?!靶焊忻邦w?!?。30日電話咨詢,醫(yī)生建議停所有藥。開始治理腸胃。至此,徹底沒有了主張??蓱z的孩子,這咳嗽還治不治啊。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李海浪 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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寶寶咳嗽兩周半加重 4 天,用藥后出現(xiàn)腹瀉,有痰音。經(jīng)檢查診斷為氣管炎,用藥包括小兒感冒顆粒、易坦靜、希舒美等,現(xiàn)咳嗽減輕但仍有痰,大便異常。需要綜合判斷是否停藥及后續(xù)治療,包括疾病狀況、藥物副作用、腸胃功能、孩子整體狀態(tài)、治療效果等。 1. 疾病狀況:氣管炎是氣管黏膜的炎癥,常由病毒或細(xì)菌感染引起。咳嗽、有痰是常見癥狀。若炎癥已得到有效控制,咳嗽減輕,可考慮調(diào)整用藥。 2. 藥物副作用:小兒感冒顆??赡苡绊懩c胃功能,易坦靜可能導(dǎo)致胃腸道不適,希舒美也可能引起胃腸道反應(yīng)。 3. 腸胃功能:孩子頻繁腹瀉,可能影響藥物吸收和身體恢復(fù)。需關(guān)注腸道菌群平衡,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。 4. 孩子整體狀態(tài):孩子精神尚好,小便正常,說明身體狀況尚可,但仍需密切觀察。 5. 治療效果:咳嗽明顯減輕,說明治療有一定效果,但仍有少量痰,需權(quán)衡繼續(xù)用藥與腸胃調(diào)理的利弊。 綜合考慮以上因素,建議先暫停部分可能導(dǎo)致腸胃不適的藥物,如小兒感冒顆粒。同時(shí)加強(qiáng)腸胃調(diào)理,服用媽咪愛等調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。密切觀察孩子的癥狀變化,若咳嗽加重或腸胃問題未改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-03-06 16:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你咨詢小兒科醫(yī)生
2016-01-07 13:15
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