86歲老人多種癥狀,吞咽困難等如何處理
我母親86歲半月來(lái)不吃主食且吞咽食物很慢,喝水有點(diǎn)嗆,咽東西不痛。沒(méi)食欲,食量減少,體重減輕,明顯見(jiàn)瘦?;杌栌?,沒(méi)精神,去年5月發(fā)燒后小便基本失禁,夜尿多,白天尿少。大便一周一次,不太干。沒(méi)牙,最近發(fā)現(xiàn)吃飯吞咽困難。全身無(wú)其他不適2002年前后發(fā)現(xiàn)有高血壓,心衰,糖尿病。
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回答5
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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86歲老人出現(xiàn)半月來(lái)不吃主食、吞咽慢、嗆水、無(wú)食欲、體重減輕、嗜睡、尿失禁等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、口腔問(wèn)題、全身功能衰退等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:老年人可能存在腦血管疾病,影響吞咽和神經(jīng)功能。如腦梗死,會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,影響吞咽中樞和相關(guān)神經(jīng)的功能。治療方法包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有阿司匹林腸溶片、甲鈷胺片、銀杏葉提取物片。 2.消化系統(tǒng)疾?。何改c功能減弱,蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致食欲差、食量少??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加易消化食物,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮片、莫沙必利分散片、西沙必利片。 3.內(nèi)分泌疾病:糖尿病控制不佳可能影響代謝和神經(jīng)功能。需監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案,可能用到二甲雙胍緩釋片、格列齊特片、胰島素等。 4.口腔問(wèn)題:沒(méi)牙會(huì)影響咀嚼和吞咽,可考慮安裝假牙或調(diào)整食物質(zhì)地。 5.全身功能衰退:隨著年齡增長(zhǎng),各器官功能逐漸衰退。需要加強(qiáng)護(hù)理,保證營(yíng)養(yǎng)和休息。 老人出現(xiàn)這些癥狀,原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確病因,制定個(gè)體化的治療和護(hù)理方案。
2025-03-07 00:31
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,對(duì)于這種吞咽不適的表現(xiàn)的確可能與腦部神經(jīng)系統(tǒng)的疾病有關(guān)的,當(dāng)然也有可能與食道疾病以及甲狀腺的疾病有關(guān)的。我認(rèn)為最大可能仍然是腦部疾病造成的.您可以進(jìn)一步檢查一下吞鋇造影,或甲狀腺的彩超等等。
2016-01-07 18:19
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半月來(lái)出現(xiàn)的癥狀為腦干病變,腦干為重要的神經(jīng)中樞,加上有糖尿病、心衰。所在現(xiàn)在需要住院治療。因您的病涉及心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等多科個(gè)科室。在這里很難給一個(gè)具體方案,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,首先到神經(jīng)內(nèi)科為好,住院后如果有其它科的病,醫(yī)生會(huì)找相關(guān)科室會(huì)診,以確定綜合治療方案。
2016-01-07 18:00
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:你母親最近發(fā)現(xiàn)吞咽困難,吞咽困有原因有很多,如,咽喉炎,食道病變等。你母親現(xiàn)在86歲了,你可以帶你母親到醫(yī)院做一下吞鋇檢查,看有沒(méi)有食道病變,如息肉,腫瘤等情況,人明顯消瘦,可能以腫瘤有關(guān),最好查一下為好。老人免疫力低。各種疾病時(shí)時(shí)發(fā)生,到醫(yī)院最好做一下全面檢查,胸片,食道吞鋇,做肝膽脾B超。象你說(shuō)的癥狀老人以腫瘤有關(guān)。
2016-01-07 13:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于這種吞咽不適的表現(xiàn)可能與腦部神經(jīng)系統(tǒng)的疾病有關(guān)的,當(dāng)然也可能與食道疾病以及甲狀腺的疾病有關(guān)的。應(yīng)該做個(gè)最簡(jiǎn)單的上消化道鋇餐透視檢查,以排除外食道上的占位性病變或甲狀腺的彩超等等。所以你最好還是去醫(yī)院檢查一下老人的年紀(jì)比較大了如果只是單純的咽炎等疾病還是比較好醫(yī)治的
2016-01-07 08:08
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