痛風癥狀明顯但相關指標正常，是痛風嗎？
我有痛風的癥狀，但尿酸、血沉、類風濕因子都正常，我的的是痛風嗎？我沒治療，吃了1周的頭孢消炎藥，3周都過去了，腳趾和腳掌還有點腫而且用力起來會痛，不用力倒不痛。我得的是痛風嗎？
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回答2
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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痛風是一種常見的代謝性疾病，主要由于尿酸鹽結晶在關節(jié)處沉積導致。即使尿酸、血沉、類風濕因子正常，也不能完全排除痛風的可能?？赡艿脑蛴校耗蛩岵▌?、結晶沉積、關節(jié)損傷、其他疾病影響、檢測誤差等。 1.尿酸波動：尿酸水平可能在檢測時處于正常范圍，但在之前或之后有升高，導致痛風發(fā)作。 2.結晶沉積：之前的高尿酸狀態(tài)可能已形成尿酸鹽結晶，即使尿酸正常，結晶刺激仍可引發(fā)癥狀。 3.關節(jié)損傷：之前的痛風發(fā)作可能造成關節(jié)損傷，恢復較慢，導致持續(xù)疼痛和腫脹。 4.其他疾病影響：如骨關節(jié)炎、腱鞘炎等，癥狀可能與痛風相似。 5.檢測誤差：檢測方法、樣本采集等環(huán)節(jié)可能存在誤差，影響結果準確性。 6.藥物影響：服用的頭孢消炎藥可能對癥狀緩解不明顯。 綜上所述，僅依據(jù)目前的檢查結果不能確切判斷是否為痛風。建議進一步完善關節(jié)超聲、雙能 CT 等檢查，明確診斷。同時，注意休息，避免勞累和關節(jié)負重?？稍卺t(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、依托考昔等緩解癥狀。
2025-03-07 06:21
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，如果血尿酸、尿尿酸正常，不考慮是痛風，痛風的癥狀除了關節(jié)痛外還有痛處發(fā)熱發(fā)紅的表現(xiàn)。腳趾和腳掌痛也有可能是趾關節(jié)骨刺或骨關節(jié)炎所引起，如果疼痛持續(xù)可以考慮做個X片明確一下。
2016-01-07 18:18
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