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主動脈夾層出血 3 型保守治療后仍胸痛咋回事

我上個月查出來得的是主動脈夾層出血,發(fā)病時后背劇烈疼痛.上個月入院時還患有高血壓.現(xiàn)在我在醫(yī)院降壓保守治療.醫(yī)生確診為3型.現(xiàn)在血壓已經(jīng)平穩(wěn)了.有時候胸口還會有些疼.請醫(yī)生為我作詳細的解答,謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    姚陳 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    血管外科

    主動脈夾層出血 3 型患者在降壓保守治療后仍有胸痛,可能與多種因素有關,如夾層未完全恢復、血壓波動、心肌缺血、心理因素、其他并發(fā)癥等。 1. 夾層未完全恢復:主動脈夾層的修復需要一定時間,即使血壓平穩(wěn),夾層結構可能尚未完全愈合,仍會引起疼痛。 2. 血壓波動:雖然當前血壓平穩(wěn),但日?;顒踊蚯榫w變化等仍可能導致短暫的血壓波動,影響病情,引發(fā)胸痛。 3. 心肌缺血:夾層可能影響冠狀動脈供血,導致心肌缺血,從而出現(xiàn)胸痛癥狀。 4. 心理因素:患病后的焦慮、緊張等不良情緒,可能會導致軀體感覺異常,自覺胸口疼痛。 5. 其他并發(fā)癥:如心包積液、胸膜炎等并發(fā)癥也可能引起胸痛。 總之,主動脈夾層出血 3 型保守治療后仍胸痛,需要綜合考慮多種因素?;颊邞獓栏褡裱t(yī)囑,定期復查,保持良好的生活習慣和心態(tài)。如胸痛持續(xù)不緩解或加重,應及時告知醫(yī)生,以便進一步評估和處理。

    2025-03-07 01:19
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,動脈夾層瘤,兩側動脈血管撕裂至大腿部說明你這個時間有點長了,而且是沒有去關注它,這個病情來說是比較重的了,一般臨床上遇到的撕裂能到胸部都是比較重的了,現(xiàn)在上了呼吸機,更是不能隨便的搬動了,這種病大多都是因為血壓高引起的,最主要還是控制血壓了。

    2016-01-07 22:30
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,病情很嚴重,手術的可能性不大了,建議在醫(yī)生的指導下保守治療

    2016-01-07 19:11
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,動脈夾層瘤,兩側動脈血管撕裂至大腿部說明你這個時間有點長了,而且是沒有去關注它,這個病情來說是比較重的了,一般臨床上遇到的撕裂能到胸部都是比較重的了,現(xiàn)在上了呼吸機,更是不能隨便的搬動了,這種病大多都是因為血壓高引起的,最主要還是控制血壓了。現(xiàn)在撕裂這么長,同時導致腎臟的血管也受到了影響,估計雙下肢的血管受影響后會引起下肢的水腫或行之血供不好了,但是上了呼吸機會用點鎮(zhèn)靜藥進行控制血壓和減少運動吧,現(xiàn)在來說可能就只能是對癥治療了,手術機會可能差好多了,主要是撕裂范圍太長了。

    2016-01-07 10:31
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

胸腔積液 截癱
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    主任醫(yī)師

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