44 歲男性心梗放支架后現(xiàn)室壁瘤如何治?
患者男,年齡44歲,2013年10月28號(hào)突發(fā)急性心梗,放了兩個(gè)支架,一直堅(jiān)持吃藥,出院兩個(gè)月出現(xiàn)心率不齊,身體一直有不適癥狀,這個(gè)月做心臟彩超,有室壁瘤形成,急于想知道怎么治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室壁瘤是急性心梗后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于室壁瘤的大小、癥狀嚴(yán)重程度等。常見的治療方法有藥物改善心功能、介入治療、外科手術(shù)切除等。 1.藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,可改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,能降低心肌耗氧量;醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯,減輕心臟負(fù)荷。需遵醫(yī)囑使用。 2.介入治療:通過導(dǎo)管技術(shù),如封堵室壁瘤,改善心臟功能。 3.外科手術(shù):對(duì)于嚴(yán)重的室壁瘤,可行外科手術(shù)切除。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需綜合評(píng)估。 4.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.定期復(fù)查:包括心臟彩超、心電圖等,監(jiān)測(cè)室壁瘤的變化和心功能情況。 總之,對(duì)于心梗后出現(xiàn)室壁瘤的患者,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案,以改善患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。
2025-03-07 02:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況是心肌梗死很常見的并發(fā)癥,和明確心肌梗死相關(guān)的,需要積極重視,避免室壁瘤破裂等風(fēng)險(xiǎn)你好,這種情況需要看室壁瘤大小和對(duì)于心臟功能的影響,藥物治療往往是無效的,如果有適應(yīng)癥,需要盡快手術(shù)治療,切除室壁瘤,避免對(duì)于心臟產(chǎn)生嚴(yán)重影響
2016-01-07 20:25
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