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68 歲老人心臟早搏伴發(fā)冷乏力,原因何在?

我婆婆今年68歲,三月底開始心臟不舒服,經(jīng)檢查(心電圖,動(dòng)態(tài)心臟監(jiān)測(cè)儀)有早搏,24小時(shí)500次,高血壓.到現(xiàn)在為止有三次發(fā)病時(shí)癥狀為:心緊(自己感覺心臟成了一個(gè)蜷起的硬疙瘩),全身冷,蓋兩床被子仍然冷.含服丹參滴丸半小時(shí)后癥狀緩解.現(xiàn)在每隔一兩天就會(huì)有一天心率快,全身乏力,早搏多.有大夫說全身發(fā)冷可能是腦供血不足引起的,心臟病沒有這樣的癥狀,是這樣嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許頂立 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    68 歲老人出現(xiàn)心臟早搏、全身發(fā)冷、心率快和乏力等癥狀,可能由多種原因引起,包括心臟本身病變、血壓異常、血管問題、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1. 心臟本身病變:早搏可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所致。如冠心病、心肌病等,影響心臟正常節(jié)律和收縮功能。 2. 血壓異常:高血壓控制不佳,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心臟功能異常,引起不適癥狀。 3. 血管問題:動(dòng)脈硬化、血管狹窄等,影響心臟和腦部的血液供應(yīng)。 4. 內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病,可影響代謝和心血管功能。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能失調(diào),可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)紊亂。 總之,對(duì)于老人的這些癥狀,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心臟超聲、甲狀腺功能檢查等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。

    2025-03-07 03:25
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,最好到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑治療,預(yù)防有嚴(yán)重性的治療錯(cuò)誤。

    2016-01-07 23:33
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,有可能的,不知患者屬于哪種類型的心臟?。啃呐K病是心臟疾病的總稱,包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。明確診斷的心臟疾病,建議就診醫(yī)院盡早治療,以免貽誤病情。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。Ydw

    2016-01-07 19:12
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心臟病很少有這種癥狀,是不是有感染性疾病有待排除.

    2016-01-07 17:26
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    考慮心臟神經(jīng)癥.所謂心臟神經(jīng)癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正?;顒?dòng)受到了干擾,心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對(duì)一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對(duì)此長(zhǎng)期放心不下,擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專鼤?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān),對(duì)心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈?! ⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢(mèng)、頭痛頭暈、易激動(dòng)、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質(zhì)性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。具體臨床表現(xiàn):心悸自覺心臟搏動(dòng)增強(qiáng)或感到心慌,可有心動(dòng)過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時(shí)需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無關(guān),且多在靜息時(shí)發(fā)生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動(dòng)減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢(mèng)`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛    心臟神經(jīng)癥的自我防治方法  (1)要正確認(rèn)識(shí)該病。病人有必要對(duì)自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識(shí),以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂觀開朗的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時(shí)病人要關(guān)心和同情,但要恰如其分,否則會(huì)給病人造成“病情嚴(yán)重”,甚至于“死到臨頭”的錯(cuò)覺。恰如其分的堅(jiān)定和理解態(tài)度,對(duì)消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的?! ?2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動(dòng),可以堅(jiān)持正常的工作和勞動(dòng)。對(duì)缺少體力活動(dòng)的病人,還要適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)或體力勞動(dòng),以便增強(qiáng)體質(zhì),改善大腦的神經(jīng)功能,同時(shí)也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)?! ?3)正確對(duì)待自己,合理安排生活、工作和學(xué)習(xí),使之有規(guī)律。正確地去面對(duì)生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。  (4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時(shí)給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。以上資料大部分來自第五版內(nèi)科學(xué)和網(wǎng)上.

    2016-01-07 13:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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