潰瘍性結(jié)腸炎穿孔全結(jié)腸切除后直腸炎癥處理辦法
我是潰瘍性結(jié)腸炎患者,最后穿孔,全結(jié)腸切除,下面留有五公分直腸,回腸造瘺,現(xiàn)在直腸一直有炎癥,吻合術(shù)沒辦法作,直腸是切除好,還是接住好
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回答3
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葉剛 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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潰瘍性結(jié)腸炎患者全結(jié)腸切除后,殘留直腸有炎癥,面臨直腸切除或吻合的抉擇。需綜合考慮炎癥程度、直腸功能、患者整體健康狀況、后續(xù)生活質(zhì)量以及手術(shù)風(fēng)險等因素。 1.炎癥程度:若炎癥嚴(yán)重且難以控制,切除直腸可能是更有效的方法,以避免炎癥擴(kuò)散和并發(fā)癥。 2.直腸功能:評估直腸剩余的正常功能。功能較好時,保留直腸可能更有利于排便控制。 3.患者整體健康狀況:如患者存在其他嚴(yán)重疾病,可能影響手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù),影響決策。 4.后續(xù)生活質(zhì)量:切除直腸后,排便方式改變,對生活可能有較大影響;若吻合能成功,生活質(zhì)量可能相對較高。 5.手術(shù)風(fēng)險:包括手術(shù)中的出血、感染,以及術(shù)后的吻合口瘺等并發(fā)癥風(fēng)險。 總之,對于這種情況,需要醫(yī)生綜合多方面因素權(quán)衡利弊,與患者充分溝通,選擇最適合患者的治療方案。
2025-03-07 03:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好朋友,建議輸消炎藥.控制感染.
2016-01-07 16:35
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議你不要再進(jìn)行手術(shù)了;因?yàn)槁詽兘Y(jié)腸炎是一種非特異性免疫性疾病,為了有效保護(hù)腸道功能,還是保守治療為好;診斷慢性直腸炎的問題,所以經(jīng)常肛門有大便的感覺,肚子有時候咕咕叫,肚子有時候不舒服,大便有時候不成形,有粘液,必要時做結(jié)腸鏡檢查明確診斷.建議應(yīng)用軍隊科研配方:特效腸炎123號藥治療,每天晚飯后30分鐘口服一包藥,15天一療程,一般2-3療程即可治愈;個別比較嚴(yán)重的需要鞏固治療才能治愈,該治療方案是您目前最佳選擇.必要配合保留灌腸,有需要治療請聯(lián)系好吧,祝你早日康復(fù).保留灌腸配方:主治:慢性潰瘍性結(jié)腸炎,慢性潰瘍性直腸炎,配方:曲安奈德10毫克;思密達(dá)粉6克;2%利多卡因5毫升;生理鹽水100毫升(需要加溫45-55度);*出血時加凝血酶一支(不出血可以不加),用法:把上述藥物混合后,每晚一次保留灌腸;連續(xù)應(yīng)用2-3周;說明:生理鹽水加溫至45-55度左右,在把上述藥物分別進(jìn)入,溫度保持35度左右進(jìn)行灌腸;如果有出血加凝血酶時就不需要加溫;一般藥店都可以買到;
2016-01-07 07:25
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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