凝血劑過敏無法手術,該如何解決?
醫(yī)生您好我曾有過兩次在小手術后點滴中加有凝血劑(其中一次是腎上腺素吧大概)引發(fā)幾秒鐘之內(nèi)有窒息、血往腦部沖以至于額頭都發(fā)燙、呼喊都叫不出聲的癥狀經(jīng)過停藥并吸氧后恢復正常此后醫(yī)生就一再關照說我凝血劑過敏需要擇時認真去尋找一種不過敏的凝血劑我最近身體出現(xiàn)了一些狀況亟需開刀或者即使不開刀也需要活檢但是所有醫(yī)生都拒絕因為害怕我那句凝血劑過敏的叮囑而血液科醫(yī)生說無從查起我現(xiàn)在該何去何從?請不吝指教謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:馬上移除滴液并吸氧一個小時癥狀消失想得到怎樣的幫助:想知道到哪里可以找到能告訴我手術適用何種止血手段的醫(yī)生()
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回答1
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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對于凝血劑過敏但又面臨手術需求的情況,可從過敏檢測、替代藥物、術前準備、醫(yī)生經(jīng)驗和醫(yī)療技術等方面考慮。 1. 過敏檢測:進一步進行詳細的凝血劑過敏檢測,明確具體的過敏成分。可以采用皮膚點刺試驗、血清特異性 IgE 檢測等方法。 2. 替代藥物:尋找其他具有凝血功能且不易引發(fā)過敏的藥物,如氨甲環(huán)酸、維生素 K 制劑、凝血酶原復合物等。 3. 術前準備:術前做好充分的風險評估和預案制定,包括準備好急救設備和藥品。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗:尋找經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生,他們在處理此類情況時可能有更多的應對策略。 5. 醫(yī)療技術:了解最新的醫(yī)療技術和止血方法,如局部止血材料的應用、微創(chuàng)手術中的止血技術等。 總之,凝血劑過敏并非無法解決,通過綜合考慮上述因素,與醫(yī)生充分溝通,制定個性化的治療方案,有望在保障安全的前提下順利進行手術或活檢。
2025-03-05 15:56
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