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咽食和平躺時(shí)胃嘴處疼痛且胃脹，可能是食管炎，也可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、食管裂孔疝等。 1.食管炎：食管黏膜受到刺激或損傷，出現(xiàn)炎癥。常見原因包括胃酸反流、進(jìn)食過燙或刺激性食物等。癥狀除了疼痛，還可能有燒心、吞咽困難。治療上，除了使用鋁碳酸鎂片等藥物，還可應(yīng)用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠，以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。 2.胃炎：多種因素導(dǎo)致胃黏膜炎癥，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等。常有上腹部疼痛、胃脹、惡心等表現(xiàn)。治療包括使用抑酸藥如蘭索拉唑腸溶片，胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊。 3.胃潰瘍：胃黏膜被自身消化形成潰瘍。主要癥狀是周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛。治療常使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片，聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊根除幽門螺桿菌。 4.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管引起。典型癥狀是燒心和反流。治療藥物有埃索美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利分散片等。 5.食管裂孔疝：腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔?？杀憩F(xiàn)為胸痛、胃脹。輕癥可先觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)引起重視。建議先遵醫(yī)囑用藥治療，如癥狀無改善或加重，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查，以明確診斷，采取更合適的治療方法。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。

目前情況按醫(yī)囑進(jìn)行必要藥物調(diào)理。同時(shí)注意飲食的清淡調(diào)理。目前的情況還是存在胃炎的可能。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askF7XVT：多謝劉醫(yī)生，我先調(diào)理一個(gè)星期看看，不行只能做胃鏡了多謝多謝