38 歲女室上速射頻消融術(shù)失敗能否再手術(shù)或有其他辦法?
年齡38歲,女,有近15年的室上速病史,曾在其他醫(yī)院動(dòng)過(guò)一次射頻融消頻手術(shù),手術(shù)失敗,術(shù)后幾個(gè)月不到再次發(fā)作,而且發(fā)作頻率在每個(gè)月兩三次以上,每次發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)至幾小時(shí),每次只有到醫(yī)院打針才有效,內(nèi)心也害怕再次手術(shù),因?yàn)樯洗蔚闹鞯夺t(yī)生說(shuō)再次發(fā)作可能是新發(fā)也可能是舊處復(fù)發(fā),據(jù)說(shuō)手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)兩根血管靠的非常的近(雙徑路),稍稍過(guò)頭就可能損壞好的血管,再次手術(shù)的話導(dǎo)致需要安裝心臟起博器。心律失常做DSA室行射頻消融術(shù),手術(shù)失敗未成功是否還可以做手術(shù)或還有其他更好的辦法?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室上速是一種常見(jiàn)的心律失常,射頻消融術(shù)是主要治療手段,但可能出現(xiàn)失敗情況。對(duì)于該患者,可考慮再次手術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整等。需綜合評(píng)估病情、風(fēng)險(xiǎn)及患者意愿。 1. 再次手術(shù):若患者身體狀況允許,且經(jīng)評(píng)估再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,可考慮再次進(jìn)行射頻消融術(shù)。但術(shù)前需詳細(xì)檢查,制定更精準(zhǔn)的手術(shù)方案。 2. 藥物治療:可使用普羅帕酮、維拉帕米、腺苷等藥物來(lái)緩解癥狀、減少發(fā)作。但藥物治療不能根治,且可能有副作用。 3. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免勞累、情緒激動(dòng)、飲酒和咖啡等刺激性飲品。 4. 中醫(yī)調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下,嘗試中醫(yī)的針灸、中藥調(diào)理,輔助改善癥狀。 5. 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期疾病可能導(dǎo)致焦慮、緊張,通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解不良情緒,有助于病情控制。 總之,對(duì)于室上速射頻消融術(shù)失敗的患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮各種治療方法的利弊,選擇最適合自己的方案。同時(shí),要積極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-03-05 12:52
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你這個(gè)情況應(yīng)該屬于心臟神經(jīng)性的目前沒(méi)有什么特殊方法,只能對(duì)癥治療,建議你中藥治療一段時(shí)間
2016-01-07 23:14
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,應(yīng)為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速頻發(fā)發(fā)作,那么只能做射頻消融治療,除此之外沒(méi)有其他好辦法,當(dāng)然主要風(fēng)險(xiǎn)就是導(dǎo)致三度房室傳導(dǎo)阻滯,但這種風(fēng)險(xiǎn)是必須要帽。即使出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,那么只能安裝心臟起搏器,沒(méi)有其他好辦法,
2016-01-07 20:55
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您室上速診斷明確嗎?如果是明確的話,那么建議是需要再次進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)樵俅问中g(shù)成功的機(jī)會(huì)還是很高的。因?yàn)槭疑纤倩緵](méi)有不成功的,當(dāng)然,這是在一些經(jīng)驗(yàn)豐富的中心里面才有可能做到這樣高的成功率的。我們中心經(jīng)常收治一些其他醫(yī)院手術(shù)失敗或者手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,室上速的成功率仍然保持在99.9%以上。因此,結(jié)合您的情況,建議是如果室上速診斷明確的話,還是需要考慮再次積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)成功了,相關(guān)疾病就不會(huì)再發(fā)了。其他的注意事項(xiàng)等您可以點(diǎn)擊下面文章:室上速(包括預(yù)激)消融失敗及術(shù)后復(fù)發(fā)的分析及處理建議、室上速(包括預(yù)激)常見(jiàn)問(wèn)題解答。如果方便,可以來(lái)我院就診治療。
2016-01-07 13:26
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個(gè)口服心律平治療比較可靠,希望我們的回答給你帶來(lái)幫助,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2016-01-07 12:39
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