子宮內(nèi)膜異位患者求孕，能否成功及應(yīng)對策略
您好,我是一名子宮內(nèi)膜異位患者,今年34歲,1998年結(jié)婚,多處求醫(yī)未懷,于2004年4月在武漢人民醫(yī)院做腹腔鏡檢查患有子宮內(nèi)膜異位癥,當(dāng)時切除異位病灶,經(jīng)治療后還是未懷,后決定做試管,但兩次均因卵泡發(fā)育不好被迫放棄,（卵泡不能存活）醫(yī)生說是子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致卵巢受損,請問我這種情況還可懷孕嗎?我的家庭經(jīng)濟(jì)情況不是很好,聽別人說去北京治這種病很貴,不知我能不能承受得起?
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回答4
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜異位癥患者懷孕面臨諸多挑戰(zhàn)，包括疾病對卵巢的損害、卵泡發(fā)育不良等。治療方法多樣，如藥物治療、手術(shù)治療等，同時要注意生活調(diào)理。能否懷孕需綜合多方面因素評估，經(jīng)濟(jì)因素也需考慮。 1. 疾病原理：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可引起盆腔粘連、卵巢功能異常等，影響受孕。 2. 卵巢受損影響：子宮內(nèi)膜異位可能導(dǎo)致卵巢組織受損，影響卵泡發(fā)育和排卵，從而降低受孕機會。 3. 治療方法：藥物治療可使用孕激素（如地屈孕酮）、促性腺激素釋放激素激動劑（如亮丙瑞林）、雄激素衍生物（如達(dá)那唑）等。手術(shù)治療可去除異位病灶，改善盆腔環(huán)境。 4. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運動、減輕壓力等，有助于提高受孕幾率。 5. 經(jīng)濟(jì)考量：治療費用因地區(qū)、醫(yī)院和治療方案而異?？商崆傲私忉t(yī)保政策，選擇合適的治療方案。 子宮內(nèi)膜異位癥患者懷孕有一定難度，但并非完全不可能。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，綜合考慮自身情況，選擇適合的治療方式。
2025-03-07 00:47
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好：子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列癥狀和體征者.子宮內(nèi)膜異位癥是不孕不育癥最常見的病例之一.正常的子宮內(nèi)膜是長在子宮內(nèi)的,如果不在子宮內(nèi)生長的內(nèi)膜叫子宮內(nèi)膜異位癥.子宮內(nèi)膜異常位癥是一個種植性的侵蝕,可以種植到身體的任何一個地方,到卵巢上就形成了巧克力囊腫,到子宮肌層上就現(xiàn)在了肌腺癥或肌腺瘤.這就是導(dǎo)致不孕的一個主要原因.子宮內(nèi)膜癥還有可能發(fā)生盆腔內(nèi),輸卵管,子宮.卵巢的粘連,導(dǎo)致盆腔內(nèi)的大部分器官完全粘連,這也是不能懷孕的,我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類不孕不育診療標(biāo)準(zhǔn)建立的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院,我院治療子宮內(nèi)膜異位癥主要的方式就是手術(shù)和用藥物治療,建議您到我院明確您的具體情況!及時治療!如有疑問,請隨時與我們聯(lián)系!祝您健康!G
2016-01-07 16:30
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮內(nèi)膜異位不需要做試管,做手術(shù)說能治愈.子宮內(nèi)膜異位是當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的身體其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥.有經(jīng)血逆流種植和組織化生兩種學(xué)說.我們認(rèn)為它是一種在位內(nèi)膜細(xì)胞的特殊類型,具有惡性腫瘤細(xì)胞的種植侵入性,這種細(xì)胞在瘢痕體質(zhì)人身上極易種植,瘢痕體質(zhì)毛細(xì)血管豐富,脆性高,易出血.由于異位的部位不同臨床表現(xiàn)各異,早期多無癥狀,一般因痛經(jīng)和不孕被發(fā)現(xiàn).如單純卵巢的異位灶并無痛經(jīng),有些泌尿系統(tǒng)的異位灶導(dǎo)致經(jīng)期尿痛和尿血等,膈肌下異位灶可導(dǎo)致經(jīng)期膈肌痙攣,異位到鼻腔的異位癥會導(dǎo)致經(jīng)期鼻子出血,安太治療子宮內(nèi)膜異位癥“4寶”內(nèi)異癥治療“4寶”是腹腔鏡,生物防粘膜,GnRH-a,懷孕.腹腔鏡可以切除挫滅異位灶,但不要期望一次到達(dá)徹底的目的,有些病歷需要反復(fù)多次手術(shù).腹腔鏡圖片（雙擊可查看）生物防粘膜有效阻止再次粘連.GnRH-a可以輔助抑止殘余異位細(xì)胞的再生.懷孕能夠抑止異位細(xì)胞的增長繁殖.臨床上結(jié)合病例實際情況選擇應(yīng)用.一般說首選懷孕,但是很多患者恰恰不孕,所以首選仍然是腹腔鏡手術(shù).
2016-01-07 10:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位不需要做試管,做手術(shù)說能治愈.子宮內(nèi)膜異位是當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的身體其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥.有經(jīng)血逆流種植和組織化生兩種學(xué)說.我們認(rèn)為它是一種在位內(nèi)膜細(xì)胞的特殊類型,具有惡性腫瘤細(xì)胞的種植侵入性,這種細(xì)胞在瘢痕體質(zhì)人身上極易種植,瘢痕體質(zhì)毛細(xì)血管豐富,脆性高,易出血.由于異位的部位不同臨床表現(xiàn)各異,早期多無癥狀,一般因痛經(jīng)和不孕被發(fā)現(xiàn).如單純卵巢的異位灶并無痛經(jīng),有些泌尿系統(tǒng)的異位灶導(dǎo)致經(jīng)期尿痛和尿血等,膈肌下異位灶可導(dǎo)致經(jīng)期膈肌痙攣,異位到鼻腔的異位癥會導(dǎo)致經(jīng)期鼻子出血,安太治療子宮內(nèi)膜異位癥“4寶”內(nèi)異癥治療“4寶”是腹腔鏡,生物防粘膜,GnRH-a,懷孕.腹腔鏡可以切除挫滅異位灶,但不要期望一次到達(dá)徹底的目的,有些病歷需要反復(fù)多次手術(shù).腹腔鏡圖片（雙擊可查看）生物防粘膜有效阻止再次粘連.GnRH-a可以輔助抑止殘余異位細(xì)胞的再生.懷孕能夠抑止異位細(xì)胞的增長繁殖.臨床上結(jié)合病例實際情況選擇應(yīng)用.一般說首選懷孕,但是很多患者恰恰不孕,所以首選仍然是腹腔鏡手術(shù).
2016-01-07 08:31
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
