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月經(jīng)周期中卵泡發(fā)育及相關(guān)檢查能否確診多囊卵巢綜合征？

2025-03-05 11:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

月經(jīng)來潮時(shí)10月12日10月19日第一次B超左邊有10MM右邊12MM的卵泡10月21日第二次B超左邊有10MM右邊13MM的卵泡10月24日第三次B超左邊有10MM右邊14MM的卵泡10月26日第四次B超內(nèi)膜4MM右邊16MM*11MM的卵泡10月28日第五次B超內(nèi)膜7MM醫(yī)生說我10月26日B超右邊那個(gè)16MM*11MM卵泡已經(jīng)看不了。（排卵與否不知道）另外新出現(xiàn)左邊一個(gè)14MM*11MM右邊有一個(gè)15MM*11MM并且28日陰道有褐色分泌物，疑似排卵期出血，出了大概5-6天的血（之后就沒去B超了，也不知道后面的兩個(gè)是不是優(yōu)質(zhì)卵泡）這個(gè)月11月21號來的月經(jīng)隔了40天如果28號前我的卵泡已經(jīng)排了，但是29號開始體溫卻一直是低溫，量了大概5天，在36.2到36.4之間。我有點(diǎn)灰心就沒有量，直到11月13號偶爾量了一下有了高溫在36.7到36.9之間。持續(xù)到21號月經(jīng)來潮。我今天去省人民醫(yī)院做陰超今天是這個(gè)月經(jīng)第9天報(bào)告單說“左卵巢內(nèi)可見較多的暗區(qū)，暗區(qū)大小相似”超聲提示是:左卵巢多囊樣改變由于這個(gè)月沒做過激素檢查，但上個(gè)月月經(jīng)第3天做過結(jié)果如下:FSH卵泡刺激素5.28參考值5.00-21.00IU/LLH促黃體素4.52參考值2.00-30.00IU/LPGN孕酮5.99參考值8.00-8.90nmol/LE2雌二醇343.66參考值48.00-512.00pmol/LTTE睪酮1.58參考值0.19-3.46nmol/LPRL泌乳素5.94參考值2.00-25.00ug/L只有孕酮偏高了0.74nmol/L上個(gè)月我左邊卵巢卵泡也有發(fā)育到14*11結(jié)合起來看，請問會是多囊卵巢綜合癥嗎？

回答5
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陳曉林主治醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

判斷是否為多囊卵巢綜合征需要綜合多方面因素，包括月經(jīng)周期、卵泡發(fā)育情況、激素水平、卵巢形態(tài)等。 1. 月經(jīng)周期：正常的月經(jīng)周期一般在 21 - 35 天，您此次月經(jīng)周期為 40 天，較不規(guī)律，這可能是多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)之一，但月經(jīng)不規(guī)律也可能由其他原因引起，如壓力、環(huán)境變化等。 2. 卵泡發(fā)育：監(jiān)測中卵泡發(fā)育速度較慢，且存在多個(gè)卵泡發(fā)育的情況，但僅通過這一點(diǎn)不能確診。 3. 激素水平：上次月經(jīng)第 3 天的激素檢查中，各項(xiàng)指標(biāo)大致正常，僅孕酮略高。但單次的激素檢查結(jié)果不能完全確定。 4. 卵巢形態(tài)：本次月經(jīng)第 9 天超聲提示左卵巢多囊樣改變，但這并不意味著一定是多囊卵巢綜合征，還需結(jié)合其他癥狀和檢查。 5. 其他癥狀：多囊卵巢綜合征患者還可能有肥胖、多毛、痤瘡等表現(xiàn)，如果沒有這些癥狀，診斷會更謹(jǐn)慎。綜合您的各項(xiàng)檢查和癥狀，目前不能確診為多囊卵巢綜合征，但需要進(jìn)一步觀察和檢查。建議您保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-03-06 02:46

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

您好：生殖醫(yī)學(xué)會共同推薦的多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：1.臨床出現(xiàn)持續(xù)無排卵或偶發(fā)排卵;2.臨床和/或生化指標(biāo)提示存在高雄激素血癥,并排除其他可能導(dǎo)致高雄激素血癥的因素；3.卵巢呈多囊樣改變；4.符合上述三項(xiàng)中的兩項(xiàng)者可診斷多囊卵巢綜合征.不是單看一個(gè)B超的,建議您來我院詳查,明確診斷您的情況,不要錯(cuò)過最佳懷孕年齡.如果您還有疑問,請隨時(shí)與我們聯(lián)系.祝您健康!M
2016-01-08 02:03

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好多囊卵巢綜合癥是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征的確切病因不詳，目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素，而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。根據(jù)你的描述，你的情況應(yīng)該不是多囊卵巢綜合癥，可能與壓力大有一定的關(guān)系。不過最好能去醫(yī)院檢查一下，平時(shí)注意衛(wèi)生。祝健康。
2016-01-07 19:08

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

您好：多囊卵巢可根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合必要的輔助檢查，可以初步做出診斷。由于多囊卵巢綜合征是臨床具有高度多態(tài)性、發(fā)病原因不明、病理生理復(fù)雜的內(nèi)分泌、代謝紊亂的癥候群，不同的患者有不同的臨床表現(xiàn)。生殖醫(yī)學(xué)會共同推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：1.臨床出現(xiàn)持續(xù)無排卵或偶發(fā)排卵，2.臨床和/或生化指標(biāo)提示存在高雄激素血癥，LH高，LH/FSH大于2，并排除其他可能導(dǎo)致高雄激素血癥的因素，多毛，胖，月經(jīng)不調(diào)等。3.卵巢呈多囊樣改變，其中有數(shù)個(gè)沒有發(fā)育的小卵泡。4.符合上述三項(xiàng)中的兩項(xiàng)者可診斷多囊卵巢綜合征,你的情況可以根據(jù)你的具體病情，及早到醫(yī)院檢查內(nèi)分泌來明確，及早進(jìn)行有效的治療。H
2016-01-07 12:13

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

從你的月經(jīng)情況看，有可能是功能失調(diào)性子宮出血，不排除多囊卵巢綜合癥的可能建議你去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，如性激素六項(xiàng)，子宮附件彩超，若是有必要做診斷性刮宮等，查找病因
2016-01-07 10:40

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