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回答5
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陳旻湖 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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酒精性肝硬化導致上消化道出血是較為嚴重的情況，涉及肝臟損傷、血管壓力變化、凝血功能障礙等。治療包括藥物治療、內鏡治療、飲食調整等。 1.肝臟損傷：長期飲酒使肝細胞受損，肝功能減退，無法正常合成凝血因子，增加出血風險。治療上需戒酒，使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 2.血管壓力變化：肝硬化導致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈曲張破裂出血?？赏ㄟ^內鏡下套扎或注射硬化劑來止血。 3.凝血功能障礙：肝臟合成凝血因子減少，可補充維生素 K?、凝血酶原復合物等改善凝血。 4.胃酸侵蝕：出血后胃酸會進一步損傷血管，使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊等。 5.飲食不當：粗糙食物可能劃破血管，出血期間需禁食，恢復后應進食軟爛易消化食物。 酒精性肝硬化患者要定期復查，遵循醫(yī)囑治療，注意飲食和生活習慣，以減少上消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-06 13:45
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝硬化合并上消化道出血后出現(xiàn)高燒,應該考慮感染,肝硬化患者免疫力低下,容易并發(fā)感染.如果患者同時有大量腹水.則這類患者容易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,及肺部感染.在抗生素的使用上需要考慮對革蘭陽性及陰性細菌的覆蓋,同時需要抗厭氧菌的.如果患者有較多腹水則需要進行腹腔穿刺穿出腹水送病原學檢測,同時完善肺部影象學檢查.如果有痰的話則需要送痰涂片及培養(yǎng)查細菌幾真菌.如果較長時間抗生素及抗真菌治療效果不理想,患者既往有肺結核病史,則需要查結核分枝桿菌.需要完善相關檢查搜索感染灶,病根據(jù)檢查結果調整抗菌藥物的使用.如果體溫較高則可使用物理降溫,必要時可少量使用短效激素.
2016-01-08 00:03
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好鑒于你的情況應考慮為感染或肝性腦病引起。建議及時到正規(guī)的肝病?？漆t(yī)院做進一步詳細的檢查，以明確診斷及早采用相應治療方案配合中醫(yī)中藥清熱解毒，醒腦開竅藥物堅持一段時間就會好轉。平時注意保持心情舒暢。辛辣刺激食物少吃，按時休息，早日康復。
2016-01-07 22:02
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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有可能是有腹水,腹水感染,還有可能是上消化道出血的應激反應.還有惡性腫瘤壞死的可能.退燒可以用消炎痛栓,激素等,應配合消炎治療.最好是現(xiàn)在就住院治療.住院治療是最好的選擇.做詳細的檢查,查明原因,對癥治療.
2016-01-07 19:25
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀其實有可能是很多疾病的，但多以感染（細菌、病毒等）為最多，因此在不是特別的高燒情況下不難單純盲目退燒，應該盡快查明原因，當然通過一些物理降溫的做法來緩解癥狀是可以的。
2016-01-07 08:03
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