直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移至肝能否手術(shù)
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我姑姑直腸癌手術(shù)兩年，昨天去復(fù)查轉(zhuǎn)移到肝臟上肝上有三個點。我想問一下是否已經(jīng)晚期了。生命只有幾個月了，家里人都非常的傷心，都沉浸在悲痛中，所以想知道直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移了還能不能手術(shù)。想得到怎樣的幫助：直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到肝上還能否做手術(shù)？
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回答1
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楊文娟 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移至肝臟，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括轉(zhuǎn)移灶情況、患者身體狀況、原發(fā)癌控制情況、肝臟功能以及治療目標(biāo)等。 1. 轉(zhuǎn)移灶情況：若肝上轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、體積小且局限，手術(shù)可能是可行的。但如果轉(zhuǎn)移灶多發(fā)、較大或位置不佳，手術(shù)難度會增加。 2. 患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和后續(xù)治療，手術(shù)的可行性相對較高。反之，身體虛弱則可能不適合手術(shù)。 3. 原發(fā)癌控制情況：若直腸癌原發(fā)部位得到有效控制，沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，手術(shù)的意義較大。 4. 肝臟功能：肝臟功能正?；蜉p度受損，可考慮手術(shù)。若肝臟功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險會顯著升高。 5. 治療目標(biāo)：如果以根治為目標(biāo)，符合手術(shù)條件時可選擇手術(shù)。若僅為控制病情、緩解癥狀，可能會優(yōu)先選擇其他治療方法。 總之，直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能否手術(shù)需要綜合評估，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2025-03-05 21:12
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
