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2008 年出生的女?huà)朦S疸出院后仍有黃染且 5 天未大便，怎么辦？

2025-03-05 11:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我女兒2008年8月19日出生.8月21日出現(xiàn)黃疸.醫(yī)生建議轉(zhuǎn)到兒科住院.我去了.還推了白蛋白..住院住了三天.我看寶寶推黃了就辦了出院手續(xù)....可現(xiàn)在已經(jīng)20天了.黃疸還是有在...現(xiàn)在心里很焦急.這5天有沒(méi)大便.....真是火上澆油啊......求助醫(yī)生和網(wǎng)友的幫忙...現(xiàn)有一份出院小結(jié),希望醫(yī)生網(wǎng)友幫我分析一下...謝謝各位....住院經(jīng)過(guò)(主要病史,體征,重要檢查.病情.治療.轉(zhuǎn)歸.)患兒.女,3天.以皮膚黃染1天為主訴入院.患兒系足月順娩.于出生后第2天出現(xiàn)鞏膜,顏面部皮膚黃染,漸加深,逐向軀干波散,未治療.入院查體:T36.9度.P132次/分,R40次/分神志清楚,反應(yīng)可,前鹵平軟,約2.0*2.0CM大小,全身匍匐中度黃染,鞏膜黃染.頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及羅音.心音有力.腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音2-3次/分.四肢肌張力正常,原始生理反射正常引出.輔9助檢查:經(jīng)皮測(cè)膽紅素示:256umol/L.血常規(guī)示:WBC10.9*10/L,HB191g/L,RET:2.30%.血生化示:總蛋白52g/L總膽紅素368.9umol/L,二氧化碳:17.5mmol/L.新生兒溶血病檢測(cè)回報(bào):母女血型均為:O型,Rh均陽(yáng)性.G-6PD正常.尿,糞常規(guī)正常.入院后予蘭光照射,媽咪愛(ài)減少膽紅素腸肝循環(huán)等綜合退黃,碳酸氫鈉減輕膽紅素毒性,哌拉西林/舒巴坦抗感染,補(bǔ)充VitK1,VitK2等處理.現(xiàn)患兒皮膚黃染有所消退,反應(yīng)可,哭聲大,食奶,睡眠好,無(wú)發(fā)熱,抽搐,尖叫,嗜睡及嘔吐等,大小便正常.查體:T36.8度,P124次/分,R40次/分.神志清楚,全身皮膚輕一中度黃染,鞏膜黃染.頸軟,雙肺呼吸音清.未聞及羅音.心音有力.腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音2-3次/分.四肢肌張力正常,原始生理反射正常引出.復(fù)查經(jīng)皮測(cè)膽紅素:186umol/L.接下來(lái)我該怎么辦呀?//////////聽(tīng)人說(shuō)沒(méi)事.很多孩子出生都有黃疸.所以我才出院的....希望醫(yī)生能幫我分析一下.......

回答5
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韓芳主任醫(yī)師

惠州市第三人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

新生兒科

新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)的癥狀，您女兒的情況需要綜合考慮多種因素，如黃疸持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平、身體狀況、喂養(yǎng)情況、排便情況等。 1. 黃疸持續(xù)：新生兒黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)，4 - 6 天達(dá)到高峰，7 - 10 天消退。您女兒 20 天仍有黃疸，可能是病理性黃疸未完全消退。 2. 膽紅素水平：出院時(shí)膽紅素水平有所下降，但仍需監(jiān)測(cè)，以確定是否在正常范圍。 3. 身體狀況：觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況、睡眠情況等，若良好，可能問(wèn)題不大，若不佳，需及時(shí)就醫(yī)。 4. 喂養(yǎng)情況：保證充足的喂養(yǎng)有助于膽紅素排出，若喂養(yǎng)不足，可能影響黃疸消退。 5. 排便異常：5 天未大便不利于膽紅素排出，可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，按摩腹部促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議您帶孩子及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查膽紅素水平，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出進(jìn)一步的治療建議。同時(shí)，密切關(guān)注孩子的整體狀況，確保孩子的健康。
2025-03-06 04:50

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許宗彥主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

你好!說(shuō)明孩子現(xiàn)在至少一個(gè)月以上大了.考慮是母乳性黃疸,所以建議暫停母乳喂養(yǎng)幾天,如果黃疸明顯消退,則可以診斷為母乳性黃疸.建議必要時(shí)查一查肝功能看看.
2016-01-07 19:10

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李強(qiáng) 醫(yī)師

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普內(nèi)科

你好!考慮是有母乳性黃疸了.雖然黃疸不嚴(yán)重,但黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),也是病理性的,應(yīng)積極治療.
2016-01-07 18:54

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李增沛主治醫(yī)師

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五官科

這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題的.必須慢慢的適應(yīng)的
2016-01-07 18:34

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劉浩慶醫(yī)師

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全科

小兒上述情況33天仍有黃疸考慮是病理性黃疸情況，可能是母乳性黃疸情況。1小兒上述情況33天，仍有些黃，考慮是母乳性的可能性大。2可以停3－5天母乳，如果黃疸明顯消退就是母乳性的，停一段時(shí)間母乳就好了。3可以多吃多拉，吃媽咪愛(ài)等促進(jìn)膽紅素的排泄，促進(jìn)黃疸消退。4查膽紅素，明確黃疸水平。醫(yī)生詢問(wèn)：查血膽紅素了嗎
2016-01-07 14:45

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