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37歲女性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀如何處理

家人(女,37)患闌尾炎,經(jīng)手術(shù)后十日疼痛二次住院,醫(yī)生稱活動少引起腸梗阻(粘粘),掛水消炎一周效果不佳,轉(zhuǎn)院治療,檢查稱盆腔內(nèi)有9.5公分大小的陰影,排除腫瘤,疑為術(shù)后炎癥,掛水(先鋒4等)二十日仍不時出現(xiàn)腹痛并伴38度發(fā)燒.欲再次手術(shù)引流又恐血濃\肉滲透在一起不能徹底,現(xiàn)無從下手,請問有無其它妙招?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    萬進(jìn) 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    37歲女性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻、盆腔陰影、腹痛、發(fā)燒等癥狀,處理較為棘手??赡艿脑虬ㄐg(shù)后感染未控制、粘連加重、炎癥擴(kuò)散、身體抵抗力弱、治療方案不恰當(dāng)?shù)取?1.術(shù)后感染未控制:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)的感染沒有得到有效清除,細(xì)菌持續(xù)繁殖導(dǎo)致炎癥。需要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.粘連加重:術(shù)后活動少,粘連情況惡化,影響腸道正常功能??煽紤]適當(dāng)增加活動量,必要時進(jìn)行粘連松解手術(shù)。 3.炎癥擴(kuò)散:炎癥從闌尾局部擴(kuò)散至盆腔,形成較大陰影。除了靜脈輸注抗生素,還可能需要局部穿刺引流。 4.身體抵抗力弱:患者自身抵抗力不足,影響炎癥的消退和身體的恢復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.治療方案不恰當(dāng):當(dāng)前的治療措施可能沒有針對具體病因,需要重新評估并調(diào)整。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-03-07 02:26
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議找中醫(yī)看看用用中藥調(diào)理一下

    2016-01-08 01:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    不正常請到醫(yī)院普外科,排除輕微腸梗阻,刀口感染等.也可以先紅外線理療,多運動等來避免.祝心情快樂

    2016-01-07 15:32
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好:這種情況考慮是腸粘連引起,建議結(jié)合醫(yī)生進(jìn)一步檢查看看。

    2016-01-07 11:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是闌尾炎?   闌尾炎是闌尾的炎癥,是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰,死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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