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孕 26 周+4 天，臍帶血流 RI:0.78，S/D:4.5，頸部皮膚見(jiàn) U 型壓跡，是否正常需要綜合多方面因素判斷，包括孕周特點(diǎn)、臍帶血流正常范圍、胎兒發(fā)育情況、有無(wú)其他異常表現(xiàn)等。 1. 孕周特點(diǎn)：在孕 26 周左右，胎兒仍在不斷發(fā)育中，一些指標(biāo)會(huì)隨著孕周變化。 2. 臍帶血流：正常情況下，隨著孕周增加，臍動(dòng)脈 S/D 值逐漸下降。此階段 S/D 值一般應(yīng)小于 5，RI 值小于 0.8，目前您提供的數(shù)值在正常范圍上限附近。 3. 頸部皮膚 U 型壓跡：這通常提示胎兒有臍帶繞頸一周的可能，但多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響。 4. 胎兒發(fā)育：要結(jié)合超聲檢查中胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)，評(píng)估胎兒整體發(fā)育情況。 5. 其他異常：還需關(guān)注羊水情況、胎盤(pán)位置及成熟度等有無(wú)異常。 綜合來(lái)看，僅依據(jù)目前提供的信息，不能完全確定胎兒情況一定正?；虍惓！＝ㄗh定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)變化，如有異常，醫(yī)生會(huì)及時(shí)采取相應(yīng)措施。

S/D――胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值，與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤(pán)功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會(huì)出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時(shí)S/D小于3。