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無(wú)明顯誘因全身無(wú)力頭暈三月,骨髓增生異常綜合癥如何治

骨髓增生異常綜合征

在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)全身無(wú)力頭暈三月無(wú)服用藥物經(jīng)檢查全血細(xì)胞減少骨髓檢查符合骨髓增生異常綜合癥改變?cè)趺粗委?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    高沖 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    骨髓增生異常綜合癥是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。治療方法包括支持治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療、去甲基化藥物治療、化療和造血干細(xì)胞移植等。 1. 支持治療:包括輸血改善貧血,使用促紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子等促進(jìn)血細(xì)胞生成。 2. 免疫調(diào)節(jié)劑治療:如沙利度胺、來(lái)那度胺等,可調(diào)節(jié)免疫功能。 3. 去甲基化藥物治療:常用地西他濱、阿扎胞苷等,能抑制異常甲基化。 4. 化療:對(duì)于高?;颊?,可采用阿糖胞苷聯(lián)合蒽環(huán)類藥物等方案。 5. 造血干細(xì)胞移植:是有望治愈的方法,但有嚴(yán)格的適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。 骨髓增生異常綜合癥的治療需綜合考慮患者的年齡、身體狀況、疾病危險(xiǎn)度分層等因素,制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-03-06 01:10
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    骨髓增生異常綜合癥(MDS)是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無(wú)效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?,臨床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無(wú)癥狀。部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。血象可呈全血細(xì)胞減少,或任何一系及二系血細(xì)胞減少。目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證治療。MDS-RA,RAS兩型多見(jiàn)氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽(yáng)虛;RAEB則多見(jiàn)肝腎陰虛;RAEB-T型則多將見(jiàn)于痰瘀互阻瘀血證候。所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進(jìn)行。MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對(duì)策。RA,RAS以貧血為主癥,此時(shí)采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療;RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療;而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療。

    2016-01-07 23:34
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種造血干細(xì)胞增殖分化異常的綜合征。原發(fā)性MDS原因未明,繼發(fā)性MDS與某些血液病、接受放化療等因素有關(guān),使骨髓造血干細(xì)胞呈惡性克隆生長(zhǎng),骨髓處于無(wú)效造血狀態(tài)。本病可發(fā)生任何年齡,以中老年居多,男性略多于女性。1.西醫(yī)藥治療(1)維甲酸:每日45—100mg/m2/日,分3次口服。部分病人有效。(2)大、小劑量化療,但效果不理想。2.中醫(yī)藥治療(1)脾腎陰虛:面色無(wú)華,氣短乏力.心悸失眠,口干唇燥,納呆,腰酸耳鳴,潮熱盜汗,大便燥結(jié),舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治法:滋補(bǔ)脾腎。方藥x生地、熟地、枸杞于、山荑肉、阿膠、菟絲于、龜板膠、何首烏、黃芪、黃精、黨參各10克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。(2)脾腎隅虛:面色晦黯無(wú)華,氣短乏力,心悸失眠,神疲嗜睡,,形寒肢冷,腰膝冷痛,大便溏泄或五更瀉,舌淡黯體伴大邊有齒痕,脈沉遲無(wú)力。治法:溫補(bǔ)脾腎。方藥:熟地、補(bǔ)骨脂、菟絲于、鹿角膠、龜板膠、黃苠、黃精、黨參10竟,制附子、肉桂各6克,冬蟲夏草粉3克(沖服)。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]1.避免服用造成骨髓損害的藥物。2.避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)。3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累,不去公共插所,防止發(fā)生感染和出血。

    2016-01-07 21:37
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好;目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證治療。MDS-RA,RAS兩型多見(jiàn)氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽(yáng)虛;RAEB則多見(jiàn)肝腎陰虛;RAEB-T型則多將見(jiàn)于痰瘀互阻瘀血證候。所以治療應(yīng)按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進(jìn)行。MDS由于分期不同,治療上應(yīng)隨患者的病情采用相應(yīng)的不同的治療對(duì)策。RA,RAS以貧血為主癥,此時(shí)采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導(dǎo)分化劑治療;RAEB患者以小劑量化療或加誘導(dǎo)分化劑治療;而容易轉(zhuǎn)化為急性白血病的RAEB-T應(yīng)采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療。

    2016-01-07 18:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨髓增生異常綜合征?   骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬(wàn)~12/10萬(wàn),有上升趨勢(shì),平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見(jiàn),約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»

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