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38 歲男性左肺舌葉小結(jié)節(jié)伴胸痛如何應(yīng)對(duì)

雙側(cè)肺野充氣良好,肺紋理分布,走行自然,左肺舌葉可見小結(jié)節(jié)影.大小約0.2cmx0.2cm,縱隔,肺門未見腫大淋巴結(jié)或腫塊,心影不大,胸膜未見增厚,無胸水征,胸壁結(jié)構(gòu)未見異常.男.38歲.吸姻多年.胸痛

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    陳愛蘭 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    38 歲男性,吸煙多年,胸部 CT 顯示左肺舌葉 0.2cm×0.2cm 小結(jié)節(jié)伴胸痛??赡艿脑蛴醒装Y、良性腫瘤、惡性腫瘤、陳舊性病灶、免疫性疾病等。 1. 炎癥:如肺部感染,細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部,引起炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)和胸痛??墒褂每股厝绨⒛髁帧㈩^孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 良性腫瘤:如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等,一般生長緩慢,癥狀不明顯。若有癥狀,可能需手術(shù)切除。 3. 惡性腫瘤:早期肺癌也可能表現(xiàn)為小結(jié)節(jié),需密切觀察結(jié)節(jié)變化,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確診斷。若確診,可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 陳舊性病灶:既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡,一般無需特殊處理。 5. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊±奂胺尾?,也可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)和胸痛。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)定期復(fù)查胸部 CT,觀察結(jié)節(jié)變化。同時(shí)戒煙,改善生活習(xí)慣。若胸痛加重或結(jié)節(jié)增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷和治療。

    2025-03-06 16:19
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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胸悶,氣短乏力,呼吸困難癥狀,經(jīng)過檢查x光顯示肺紋理增粗,而ct檢查顯示左側(cè)肺葉舌段有一結(jié)節(jié)影,舌段是左側(cè)中肺那位置。由于癥狀有支氣管炎的表現(xiàn),也可以是肺結(jié)核的表現(xiàn),所以ct檢查出小結(jié)節(jié),需要考慮是否結(jié)核球,你需要結(jié)合既往是否患過肺結(jié)核,再者結(jié)合小結(jié)節(jié)影是密度均勻的還是不均勻,邊緣是否光滑等考慮是否結(jié)核球,再者必要時(shí)候建議你還是需要進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查,如果還是不能明確該結(jié)節(jié)影,就需要活體檢查,因?yàn)橹腥~可以是結(jié)核,可以是占位性病變,但你這年齡階段,先考慮也是結(jié)核或炎性結(jié)節(jié)。

    2016-01-07 14:48
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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