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長(zhǎng)期大量飲酒致大便失禁手抖等癥狀如何應(yīng)對(duì)

患者大便失禁,手抖,嘔吐,惡心,腹瀉40年大量飲酒史

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    廖獻(xiàn)花 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    長(zhǎng)期大量飲酒可能導(dǎo)致多種健康問(wèn)題,如神經(jīng)系統(tǒng)損傷、消化系統(tǒng)紊亂等。對(duì)于出現(xiàn)大便失禁、手抖、嘔吐、惡心、腹瀉等癥狀,需要綜合考慮多方面因素,包括病因、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:長(zhǎng)期飲酒可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致手抖等癥狀。治療上可能使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.消化系統(tǒng)問(wèn)題:大量飲酒可引起胃腸道炎癥,導(dǎo)致嘔吐、惡心、腹瀉。可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 3.肝臟功能異常:酒精對(duì)肝臟有損害,可能影響消化功能。需要檢查肝功能,必要時(shí)使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 4.電解質(zhì)紊亂:頻繁嘔吐和腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如鉀、鈉等。 5.心理因素:長(zhǎng)期飲酒可能產(chǎn)生心理依賴或焦慮,影響身體癥狀。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 長(zhǎng)期大量飲酒對(duì)健康危害極大,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,并嚴(yán)格戒酒,改善生活習(xí)慣。

    2025-03-05 14:16
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    首先應(yīng)戒酒,憑我多年治療肝硬化的經(jīng)驗(yàn)和效果,是彩用內(nèi)服兼外敷治療,內(nèi)服是服中草藥.如果有腹水,前期一定先消腹水,急則治標(biāo),如果腹水不去,就談不上治療肝硬化,待到水消去了80%(大約半個(gè)月),再用軟肝縮脾藥,3個(gè)月左右就可以恢復(fù)了.

    2016-01-08 03:09
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    從你的病情來(lái)看已經(jīng)很嚴(yán)重了.建議去正規(guī)點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行合理的治療.祝你早日康復(fù).

    2016-01-07 20:55
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝硬化(CirrhosisofLiver)是一種常見(jiàn)的慢性,進(jìn)行性,彌漫性肝病.由一種或幾種病因長(zhǎng)期反復(fù)作用引起.臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn).晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病,繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥.本病的病因主要為乙型肝炎,血吸蟲(chóng)病,酒精中毒,在我國(guó)以乙型肝炎所致為主,國(guó)外以酒精中毒多見(jiàn).本病中醫(yī)診斷為肝積,多因肝絡(luò)瘀滯不通,使肝體失卻柔潤(rùn),疏泄失職而出現(xiàn)的積聚類疾病.臨床表現(xiàn)1.代償期癥狀較輕,缺乏特異性.以乏力,納差出現(xiàn)較早,肝輕度腫大,質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬,脾輕,中度腫大.肝功能檢查結(jié)果正?;蜉p度異常.2.失代償期癥狀顯著,主要有消瘦乏力,精神不振,食欲減退或厭食,上腹飽脹,惡心,嘔吐或腹瀉.常有鼻出血,牙齡出血和胃腸道出血,還可有不同程度的貧血.女性可表現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng)不孕,男性常有性欲減退,毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等.3.體檢患者面部,頸,上胸等上腔靜脈引流區(qū)可出現(xiàn)蜘蛛病或毛細(xì)血管擴(kuò)張.在失代償期肝臟可縮小變硬,脾臟輕,中度腫大,腹部可見(jiàn)腹壁靜脈曲張,叩診可發(fā)現(xiàn)腹水.本病無(wú)特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對(duì)病因和加強(qiáng)一般治療,使病情緩解及延長(zhǎng)其代償期,對(duì)失代償期患者主要是對(duì)癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥;對(duì)有門脈高壓的患者應(yīng)采取各種防止上消化道出血的有效措施,包括選擇好適應(yīng)證和時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療.一,一般治療1.休息代償期患者宜適當(dāng)減少活動(dòng),注意勞逸結(jié)合,失代償期應(yīng)臥床休息為主.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜.有肝性腦病先兆時(shí),應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì);有腹水時(shí)飲食應(yīng)少鹽或無(wú)鹽.禁酒及避免進(jìn)粗糙,堅(jiān)硬食物;禁用損害肝臟的藥物.3.支持治療失代償期患者食欲缺乏,進(jìn)食量少,宜靜脈輸入葡萄糖,維生素c,胰島素,氯化鉀等,應(yīng)特別注意維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡,病情較重時(shí)應(yīng)用氨基酸,白蛋白或鮮血.二,西醫(yī)治療三,中醫(yī)治療三,進(jìn)一步治療當(dāng)上述治療無(wú)效時(shí)采用.提高血漿膠體滲透壓,定期少量,多次輸注白蛋白及鮮血.腹水濃縮回輸,但有腹水感染及疑有癌性腹水時(shí)不能采用本法.本病并發(fā)上消化道出血,自發(fā)性腹膜炎,肝性腦病,腎功能衰竭時(shí),應(yīng)作出相應(yīng)的治療.西醫(yī)治療西醫(yī)治療目前尚無(wú)特效藥,品種繁多的護(hù)肝藥不宜濫用,以少用藥和用必要的藥為原則.平日可用維生素和消化酶.腹水治療①限制鈉,水的攝入;②利尿劑常用的有保鉀利尿劑安體舒通20-60mg,每日3次,如效果不顯著可用雙氫克尿塞或速尿;③導(dǎo)瀉,如利尿劑無(wú)效,或在合并肝腎綜合征,低鈉血癥時(shí),可用甘露20g每天l-2次日服.中醫(yī)治療一.辨證論治1.肝郁脾虛證:脅肋脹痛,胸悶腹脹,食欲減退,大便不實(shí)或溏,精神不振,舌苔薄白,脈細(xì)弦.疏肝健脾.代表方:柴芍六君子湯,逍遙散加減.2.瘀滯肝絡(luò)證:胸脅右側(cè)刺痛,肝臟腫硬,按之痛甚,腹大堅(jiān)滿,脈絡(luò)怒張,面頸胸臂有血病,絲狀紅縷,手掌赤痕,唇色紫褐,口渴不欲飲,大便色黑,舌質(zhì)紫紅或有斑點(diǎn),脈細(xì)澀.行氣化瘀通絡(luò).代表方:膈下逐瘀湯加減.3.寒濕困脾證:右脅疼痛,肝臟腫大,脘腹痞脹,手足不溫,下半身胖腫,口和不渴,大便溏薄,舌苔厚膩,脈沉遲.溫中健脾,化濕利水.代表方:實(shí)脾飲加減.4.氣血兩虛證:右脅疼痛,腹部脹大,面色萎黃,視物昏花,心悸健忘,納少,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩.健脾益氣,補(bǔ)血養(yǎng)肝.代表方:人參養(yǎng)營(yíng)湯加減.5.肝腎陰虛證:肝區(qū)隱痛,腹脹納差,倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?口干口苦,心煩失眠,舌談紅,苔薄白,脈弦細(xì)或弦數(shù).滋補(bǔ)腎陰,柔肝軟堅(jiān).代表方:麥味地黃丸合青篙鱉甲散加減.二,針灸治療體針選肝俞脾俞,中封,用平補(bǔ)平瀉法,每日針刺一次,每次取穴2-3穴,5日為一療程.耳針取肝,胃,皮質(zhì)下,內(nèi)分泌等穴,中度刺激或留針.每次選用2-3穴,隔日一次,或每日一次.三,單方驗(yàn)方1.雞骨草30g,丹參15g,水煎服.2.京葫蘆12g,冬筍12g,水煎服,適用于腹水病人.3.丹參桃紅飲丹參30g,桃仁10g,紅花10g,大棗lO枚,水煎服,食棗喝湯,每日1-2次,可選用數(shù)周.適用于瘀阻肝絡(luò)證.4.茵陳姜桂飲茵陳15g,干姜6g.桂枝lOg,水煎,加紅糖適量,每日l(shuí)劑,適用于寒濕困脾證.5.鯉魚(yú)赤豆湯鯉魚(yú)l條(約一斤,去鱗及腸雜洗凈),赤豆120g,五味子10g,陳皮6g,共煮至熟,加白糖適量,吃魚(yú)喝湯.可常食用,適用于肝腎陰虛證療效評(píng)定一,有效1.肝硬化癥狀明顯減輕或并發(fā)癥基本治愈.2.B超腹水消失或減少.3.原不正常的肝功能改善,血常規(guī)改善.

    2016-01-07 20:55
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    酒精性肝硬化是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝硬化.是酒精肝的終末階段.  酒精性肝硬化的發(fā)生與飲酒者的飲酒方式,性別,遺傳因素,營(yíng)養(yǎng)狀況及是否合并肝炎病毒感染有關(guān).一次大量飲酒較分次少量飲酒的危害性大,每日飲酒比間斷飲酒的危害性大.飲酒的女性較男性更易發(fā)生酒精性肝病.營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏,合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都會(huì)增加肝硬化的危險(xiǎn).中醫(yī)治療一.辨證論治1.肝郁脾虛證:脅肋脹痛,胸悶腹脹,食欲減退,大便不實(shí)或溏,精神不振,舌苔薄白,脈細(xì)弦.疏肝健脾.代表方:柴芍六君子湯,逍遙散加減.2.瘀滯肝絡(luò)證:胸脅右側(cè)刺痛,肝臟腫硬,按之痛甚,腹大堅(jiān)滿,脈絡(luò)怒張,面頸胸臂有血病,絲狀紅縷,手掌赤痕,唇色紫褐,口渴不欲飲,大便色黑,舌質(zhì)紫紅或有斑點(diǎn),脈細(xì)澀.行氣化瘀通絡(luò).代表方:膈下逐瘀湯加減.3.寒濕困脾證:右脅疼痛,肝臟腫大,脘腹痞脹,手足不溫,下半身胖腫,口和不渴,大便溏薄,舌苔厚膩,脈沉遲.溫中健脾,化濕利水.代表方:實(shí)脾飲加減.4.氣血兩虛證:右脅疼痛,腹部脹大,面色萎黃,視物昏花,心悸健忘,納少,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩.健脾益氣,補(bǔ)血養(yǎng)肝.代表方:人參養(yǎng)營(yíng)湯加減.5.肝腎陰虛證:肝區(qū)隱痛,腹脹納差,倦怠乏力,頭暈?zāi)垦?口干口苦,心煩失眠,舌談紅,苔薄白,脈弦細(xì)或弦數(shù).滋補(bǔ)腎陰,柔肝軟堅(jiān).代表方:麥味地黃丸合青篙鱉甲散加減.二,針灸治療體針選肝俞脾俞,中封,用平補(bǔ)平瀉法,每日針刺一次,每次取穴2-3穴,5日為一療程.耳針取肝,胃,皮質(zhì)下,內(nèi)分泌等穴,中度刺激或留針.每次選用2-3穴,隔日一次,或每日一次.三,單方驗(yàn)方1.雞骨草30g,丹參15g,水煎服.2.京葫蘆12g,冬筍12g,水煎服,適用于腹水病人.3.丹參桃紅飲丹參30g,桃仁10g,紅花10g,大棗lO枚,水煎服,食棗喝湯,每日1-2次,可選用數(shù)周.適用于瘀阻肝絡(luò)證.4.茵陳姜桂飲茵陳15g,干姜6g.桂枝lOg,水煎,加紅糖適量,每日l(shuí)劑,適用于寒濕困脾證.5.鯉魚(yú)赤豆湯鯉魚(yú)l條(約一斤,去鱗及腸雜洗凈),赤豆120g,五味子10g,陳皮6g,共煮至熟,加白糖適量,吃魚(yú)喝湯.可常食用,適用于肝腎陰虛證1,選擇健康文明的生活方式.  2,控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料.  3,飲酒后要及時(shí)補(bǔ)充高蛋白,高纖維素飲食,尤其應(yīng)補(bǔ)充維生素B族,維生素A,C,K及葉酸等.  4,大量飲酒或長(zhǎng)期飲酒者,應(yīng)定期檢查肝功能

    2016-01-07 18:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大便失禁?   大便失禁是指機(jī)體對(duì)直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便??砂l(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁,常同時(shí)伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問(wèn)題。保持正常的大便需要多個(gè)因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個(gè)或多個(gè)因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»

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