雙眼線狀 IgA 病致眼不適 28 年余如何應對
雙眼干澀，睜不開28年余。28年前，患者無明顯出現(xiàn)雙眼紅，在當?shù)卦\所治療，未見明顯好轉，后一直雙眼腫脹、紅、睜不開，伴視力下降，眼疼，有異常分泌物。間斷診治于各大醫(yī)院，未見明顯好轉，近來自覺干澀不適加重，門診以“雙眼線狀IgA病“收治。Vod0.1vos0.02，眼壓:右眼14mmHg，左眼Tn。雙眼外眼（-），雙眼眼肌各方向運動稍欠靈活，右眼上、下瞼顳側與球結膜瞼球粘連，內外眥狹窄，左眼下瞼顳側、鼻側均與球結膜瞼球粘連，內外眥狹窄，球結膜充血水腫，角膜欠透明，見新生血管翳，左肯重，前房中軸3CT，房閃（-），瞳孔D約3mm，光反存在，晶狀體輕度混濁，玻璃體亮，眼底窺不清。
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回答1
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黎宗漢 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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雙眼線狀 IgA 病是一種罕見的自身免疫性疾病，患者患病 28 年余，出現(xiàn)多種眼部癥狀。其病因復雜，治療方法多樣，包括藥物治療、手術治療等。同時，日常護理也非常重要。 1. 病因：可能與遺傳、免疫功能紊亂、感染等因素有關。 2. 癥狀：雙眼腫脹、發(fā)紅、睜不開、視力下降、眼疼、異常分泌物、干澀等。 3. 診斷：通過眼部檢查，如眼壓測量、外眼檢查、眼肌運動檢查、角膜檢查等明確診斷。 4. 治療： 藥物治療：常用的有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）、人工淚液（如玻璃酸鈉滴眼液）等。 手術治療：對于嚴重的瞼球粘連等情況，可能需要手術分離粘連。 5. 日常護理：注意眼部衛(wèi)生，避免長時間用眼，保持環(huán)境濕潤。 6. 定期復查：按照醫(yī)生建議定期復查眼部情況，以便調整治療方案。 雙眼線狀 IgA 病治療周期長，患者需要積極配合醫(yī)生治療，做好日常護理，以緩解癥狀，保護視力。
2025-03-06 15:04
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