胃鏡檢查胃體有巨大潰瘍,是胃體粘液腺癌嗎?
食管:入鏡順利,食管粘膜色澤正常,血管紋理清楚,齒狀線無上移賁門:胃鏡通過無阻力,胃粘膜光滑、色紅、無皺襞胃底:粘膜呈桔紅色,皺襞呈腦回形,粘液清胃體:見一巨大潰瘍,大小2x3cm左右,底覆白苔,邊界欠清,活檢質(zhì)硬胃角:胃角切跡呈凹面向上的月牙形,角切跡光滑整齊胃竇:粘膜呈桔紅色,粘膜光滑、柔軟、細(xì)致,粘液透明,皺襞消失幽門:正常十二指腸:粘膜光整天鵝絨樣,色暗紅。球腔呈球形,降部皺裂呈環(huán)形,粘膜細(xì)密胃鏡診斷:胃Carcinoma活檢4塊(胃體)幽門螺桿菌陰性其它CT檢查都沒什么問題,比較正常曾經(jīng)治療情況和效果:發(fā)現(xiàn)黑便,有點貧血,然后做的胃鏡,父親有十幾年的糖尿病,65歲想得到怎樣的幫助:想問下醫(yī)生這個確認(rèn)是胃體粘液腺癌嗎?情況是否嚴(yán)重?有什么好的治療方法?謝謝
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回答2
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孔小云 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃體出現(xiàn)巨大潰瘍,不一定就是胃體粘液腺癌,但存在這種可能性。要明確診斷,需綜合活檢病理結(jié)果、臨床表現(xiàn)、其他檢查等。胃體潰瘍可能由多種原因引起,如幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等。 1. 活檢病理:活檢是診斷胃體粘液腺癌的關(guān)鍵。如果病理報告顯示有癌細(xì)胞,才能確診。 2. 臨床表現(xiàn):患者有黑便和貧血,可能與潰瘍出血有關(guān),但也可能是癌性病變導(dǎo)致。 3. 潰瘍特征:巨大潰瘍、底覆白苔、邊界欠清、活檢質(zhì)硬,這些特征提示惡性的可能性較大,但不是絕對的。 4. 既往病史:患者有十幾年的糖尿病,可能影響身體的代謝和免疫功能,但與胃體潰瘍是否為癌的直接關(guān)系不大。 5. 其他檢查:CT 檢查正常是好事,但不能完全排除胃體粘液腺癌,還可能需要進(jìn)一步的血液檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。 總之,僅根據(jù)目前提供的胃鏡檢查結(jié)果不能確診胃體粘液腺癌,需要等待活檢病理結(jié)果,并結(jié)合其他相關(guān)檢查綜合判斷。一旦確診,應(yīng)及時采取合適的治療方案。
2025-03-06 14:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況你可以口服維霉素,摩羅丹治療,飲食方面要十分注意,飲食最好軟食為主應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食,避免刺激性食物,少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣、過熱和粗糙食物
2016-01-08 00:54
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