直腸癌術(shù)后吻合口狹窄，接回腸子能否使用？
我直腸癌術(shù)后7天吻合口瘺，行回腸造瘺已5年多?，F(xiàn)一切正常。去年8月鋇灌腸顯示吻合口0.3cm,狹窄段0.8cm,距肛5-6cm.指診診斷吻合口閉合，手指擴(kuò)肛困難。擴(kuò)開后接回以前很久沒用的腸子還能用嗎?(有醫(yī)生問我）
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回答5
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部（乳腺外科）
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直腸癌術(shù)后吻合口出現(xiàn)狹窄，對于能否接回之前未用的腸子，需要綜合考慮多種因素，包括吻合口的恢復(fù)情況、腸道功能、身體整體健康狀況、狹窄的后續(xù)變化以及可能存在的并發(fā)癥等。 1. 吻合口恢復(fù)情況：若吻合口雖然狹窄但組織健康，經(jīng)過適當(dāng)治療和處理，恢復(fù)良好，接回腸子的可能性較大。 2. 腸道功能：評估剩余腸道的吸收、蠕動等功能是否正常，若功能良好，有助于接回腸子后的正常運(yùn)作。 3. 身體整體健康：患者無其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、糖尿病等控制穩(wěn)定，能更好地耐受手術(shù)和后續(xù)恢復(fù)。 4. 狹窄后續(xù)變化：觀察狹窄段是否持續(xù)加重或改善，穩(wěn)定且改善的情況對接回腸子更有利。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：要考慮接回腸子后可能出現(xiàn)的感染、出血、腸梗阻等并發(fā)癥的風(fēng)險。 總之，對于能否接回之前未用的腸子，需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議。
2025-03-05 21:20
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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直腸癌手術(shù)好如何護(hù)理，如果患者體質(zhì)很好，術(shù)后可以選擇化療，減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。另外，中藥現(xiàn)代化使癌癥患者的生存期得以延長，如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）能夠抑制癌細(xì)胞增殖，減輕放化療的副作用，其抗炎止痛、改善食欲等功效還能夠減輕晚期癌癥患者的痛苦。建議直腸癌病能長期服用人參皂苷Rh2進(jìn)行輔助治療，注意飲食食療，適當(dāng)活動，全面改善病人的生活質(zhì)量。
2016-01-07 22:56
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：直腸癌術(shù)后吻合口瘺導(dǎo)致的遠(yuǎn)期吻合口狹窄，是吻合口瘺的常見并發(fā)癥，由于吻合口局部瘢痕增生導(dǎo)致的吻合口過度收縮狹窄。目前術(shù)后已經(jīng)5年，局部已經(jīng)穩(wěn)定，通過物理方法恐怕難以擴(kuò)張到滿意。若要解決狹窄，可以選擇手術(shù)切除局部狹窄段，但是手術(shù)的風(fēng)險較大，等于再
2016-01-07 20:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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直腸癌術(shù)后，CA199升高，建議復(fù)查CT和腸鏡排除腫瘤復(fù)發(fā)。
2016-01-07 19:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺導(dǎo)致的遠(yuǎn)期吻合口狹窄，是吻合口瘺的常見并發(fā)癥，由于吻合口局部瘢痕增生導(dǎo)致的吻合口過度收縮狹窄。目前術(shù)后已經(jīng)5年，局部已經(jīng)穩(wěn)定，通過物理方法恐怕難以擴(kuò)張到滿意。若要解決狹窄，可以選擇手術(shù)切除局部狹窄段，但是手術(shù)的風(fēng)險較大，等于再做一次直腸癌根治術(shù)，而且還要做造瘺還納，手術(shù)難度很大。
2016-01-07 14:36
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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