39 歲,多年焦慮抑郁,如何明確病情與用藥?
我39歲從12歲開始吧先是晚上睡覺的時(shí)候有瀕死感持續(xù)有20天的樣子直到忍受不了喊我父母帶我去醫(yī)院然后就平靜下來了然后就是廣泛性焦慮當(dāng)時(shí)小不懂怎么回事覺得是自己性格問題就強(qiáng)迫自己在同學(xué)面前多說話多和人交往結(jié)果搞得自己更緊張后來到18歲去看了醫(yī)生也不知道怎么說就說自己情緒低落心情不好診斷為抑郁癥一直在吃藥現(xiàn)在的情況是努力和同事接觸強(qiáng)迫自己說話往往聊天完了以后更緊張焦慮從我知道自己是病以后自己有種解脫的感覺覺得自己可以治好從來沒想到自殺一直在努力結(jié)果是越努力越痛苦就象彈簧一樣越壓越緊請(qǐng)問醫(yī)生我是焦慮還是抑郁如果我只吃抗焦慮的藥內(nèi)心放松了心情就會(huì)自然好嗎還有我現(xiàn)在在吃阿普痤侖但是上面寫有抑郁傾向的慎用這個(gè)藥適合我嗎還有那些比較合適我的藥謝謝醫(yī)生我好痛苦
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回答5
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黃俏庭 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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長(zhǎng)期存在焦慮抑郁癥狀,病情未明確,用藥有疑慮。包括癥狀表現(xiàn)、疾病診斷、藥物適用性、合適的藥物選擇及治療建議等。 1.癥狀表現(xiàn):從 12 歲開始出現(xiàn)瀕死感、緊張焦慮等癥狀,多年來病情反復(fù)。 2.疾病診斷:焦慮和抑郁有時(shí)癥狀相似,需綜合評(píng)估,如情緒狀態(tài)、軀體癥狀、日常功能等,以明確診斷。 3.藥物適用性:阿普唑侖對(duì)于有抑郁傾向者慎用,但具體是否適合,需綜合考慮病情和個(gè)體差異。 4.合適的藥物選擇:常用的抗焦慮藥物有鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸丁螺環(huán)酮片等。 5.治療建議:藥物治療只是一部分,還應(yīng)結(jié)合心理治療,如認(rèn)知行為療法,同時(shí)注意生活方式調(diào)整,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食等。 總之,對(duì)于您的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院精神心理科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-09 17:02
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我想原因還是在丟失的東西.不知道你們問了他到底是丟了什么呢`.如果知道了.你們可以試一下去找一個(gè)和原來一樣的東西啊~說找回來了`看他的心里能否平靜一點(diǎn)啊~最好是找到原因.就好辦`你說呢~
2016-01-08 01:21
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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針對(duì)你現(xiàn)在的情況考慮是有明顯的誘因的,建議你還是堅(jiān)持治療,在用藥的基礎(chǔ)上可以適當(dāng)?shù)呐浜闲睦碇委?
2016-01-07 18:56
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這考慮是精神分裂癥引起的,主要表現(xiàn)為狂燥不安,偏執(zhí),抑郁,焦慮,幻聽幻覺,敏感多疑,強(qiáng)迫急躁,思維紊亂,胡言亂語,亂摔東西,沖動(dòng)傷人,不能控制自己等.建議采用中藥調(diào)理和心理輔導(dǎo)相結(jié)合的方法治療,無副作用,效果明顯.
2016-01-07 15:39
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,從您所說的資料來看,您的問題既有焦慮癥,也有強(qiáng)迫癥,這些都沒有器質(zhì)性病變,主要是心理壓力過大而產(chǎn)生的心理問題,我們建議您進(jìn)行心理咨詢與治療焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)?焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)?患者表現(xiàn)焦慮,恐慌和緊張情緒,感到最壞的事即將發(fā)生,常坐臥不寧,缺乏安全感,整天提心吊膽,心煩意亂,對(duì)外界事物失去興趣.嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒,對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng),常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象,如入睡困難,做惡夢(mèng),易驚醒,面色蒼白或潮紅,易出汗,四肢發(fā)冷,手指發(fā)麻,肌肉跳動(dòng),眩暈,心悸,胸部有緊壓或窒息感,食欲不振,口干,腹部發(fā)脹并有灼熱感,便秘或腹瀉,尿頻,月經(jīng)不調(diào),性欲缺乏等.有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安.常自捫脈搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否還有,皮膚顏色是否已經(jīng)改變,為此而情緒緊張.檢查時(shí)患者焦慮,雙眉緊鎖,肌張力增加,反射活躍,常伴有不安的動(dòng)作,如不斷的眨眼,敲打手指或捶手頓足等.所謂焦慮性歇斯底里,見于部分焦慮癥患者,可有陣發(fā)性恐懼發(fā)作,表現(xiàn)心情極度緊張恐懼,心慌,呼吸困難,喉部有窒息感,出冷汗,全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩(wěn)感等.患者往往認(rèn)為這是一種瀕死的感覺,它與歇斯底里的區(qū)別,在于發(fā)作間期仍有上述焦慮,緊張情緒存在.
2016-01-07 14:38
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